Pólipos nasales - Información, expertos y preguntas frecuentes

La poliposis nasal es una enfermedad inflamatoria de la mucosa nasal que produce una importante obstrucción respiratoria, formación abundante de moco, alteraciones del olfato, respiración con la boca abierta, ronquido, dolores de cabeza cuando se complica con sinusitis aguda, tiende a ser progresiva y cada vez empeora la calidad de salud del paciente. La revisión endoscopica en consulta de el interior de su nariz así como la tomografía de nariz y senos paranasales son la mejor alternativa de diagnostico para evaluar su caso. La cirugía por lo general es la mejor alternativa de tratamiento para remover este tejido que obstruye el paso del aire y el buen drenaje de los senos paranasales.

Los pólipos nasales constituyen crecimientos benignos (tumores) de la mucosa de los senos paransales (etmoides). Su causas son variadas, y existen algunos factores de riesgo para padecerlos, como la alergia a la aspirina o el asma bronquial.Producen una gran variedad de problemas a los pacientes que los padecen, sobre todo sensación de nariz tapada, sinusitis aguda, disminución del olfato entre otros. El tratamiento de esta enfermedad es múltiple, incluyendo manejo de las alergias en caso de presentarse. Actualmente el empleo de cirugía endoscópica transnasal, es el método de cirugía adecuado en estos casos. Permite un abordaje poco invasivo y mucho mejor recuperación con mínimas molestias.

Son tumoraciones benignas en la nariz. Se asocian a alergias respiratorias, es decir, en pacientes que presentan estornudos, comezón en la nariz, ojos llorosos, moco transparente por nariz, cuando se exponen a plantas o polvo. Son tumores redondeados, lisos, rosados, tienen el aspecto de "uva pelada". Inician muy pequeños sin síntomas sin embargo lentamente pueden aumentar de tamaño provocando nariz tapada y síntomas de sinusitis por la acumulación de moco, como lo es, dolor de cabeza, disminución del olfato, fiebre, oído tapado. El tratamiento es con medicamentos locales y sistemicos, además de la cirugía endoscopica, que no deja cicatrices. Pueden reaparecer si no se controla la alergia.

Existen tumores benignos y malignos de la nariz y los senos paranasales. Sus síntomas más frecuentes son obstrucción y secreción nasal. Los pólipos nasales son el tumor operable más común de la nariz y senos paranasales. Su génesis se relaciona a cambios alérgicos en la mucosa nasal y la vía endoscópica es actualmente la indicada para su manejo quirúrgico.

Existen múltiples factores que generan que la mucosa nasal (revestimiento de la nariz por dentro) se inflame a tal grado que se generen pólipos o crecimientos de la nariz; de los factores principales están las alergias, seguidas de factores infecciosos. Generalmente controlando estos factores los pólipos reducen su tamaño, pero en ocasiones son tan grandes que obstruyen la ventilación a través de la nariz y de los senos paranasales y aún con tratamiento médico no hay reducción en su tamaño y es necesario operar; sin embargo ahí no acaba el problema, es indispensable continuar con tratamiento médico y revisiones periódicas, éstas las realizo con endoscopia en consultorio.

Los pólipos son crecimiento dentro la mucosa de la nariz ocasionados por la inflamación crónica, normalmente se asocian a los trastornos alérgicos. Antes de cualquier tratamiento hacer el diagnóstico es importante, ya sea que su médico tome una biopsia del crecimiento y se analice por el patólogo o se tomen estudios de imagen diagnóstica que nos ayuden a tener una confirmación diagnóstica. La primera base del tratamiento es médico: fármacos vía oral y vía nasal por al menos 3 semanas. Si no funciona la cirugía mínimamente invasiva es el procedimiento de elección, con buenos resultados a corto y largo plazo.

La rinosinusitis crónica polipoidea es una forma común en nuestro medio, se caracteriza por episodios de congestión facial, moco, fiebre, dolor de cabeza, incapacidad para percibir olores o sabores que por lo menos duran mas de 12 semanas. es una enfermedad que puede estar asociada a otros trastornos como el asma e intolerancia a la aspirina (antes conocida como síndrome de samter). Muchas de las veces requiere cirugía las cuales pueden ser múltiples, actualmente la cirugía endoscopia es una excelente opción por ser minimamente invasiva, no requiere internamientos prolongados y las complicaciones sin mínimas.