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La mayoría de los tumores nasales se pueden retirarse con técnicas endoscópicas avanzadas, como la maxilectomía endoscópica medial modificada, abordajes pre-lacrimales, abordaje endoscópico de base de cráneo, etc.
En el caso de tumores con extensión a estructuras anatómicas importantes con un riesgo alto de hemorragia o resección incompleta se prefiere el abordaje abierto mediante abordajes transmaxilares complementado con abordajes endoscópicos.
El pronóstico de un tumor nasal depende del diagnóstico patológico, ya que los tumores benignos generalmente tienen buen pronóstico mediante resección, mientras que tumores de estirpe maligna pueden requerir tratamientos oncológicos complementarios.
Los cuerpos extraños nasales son un motivo de consulta frecuente en los servicios de urgencias de pediatría pero los adultos no están excluidos. Los objetos pueden ser inorgánicos de material plástico o metal y lo más frecuente son piezas de juguetes pequeños o joyería. Los cuerpos orgánicos son la comida y semillas de frutas o madera. En general provocan irritación de la mucosa nasal con infecciones recurrentes de oídos nariz y garganta, mal olor y descarga de moco colorido así como obstrucción nasal dependiendo del tamaño. Acude a valoración inmediatamente si existe la sospecha de introducción de objetos extraños en la nariz y evita las complicaciones.
Aunque es una enfermedad rara, también los niños pueden presentar tumores nasales. Algunos síntomas que nos pueden alertar son:
1) Nariz tapada sólo de un lado de la nariz
2) Sangrados nasales muy abundantes
3) Disminución de la visión
4) Aumento de tamaño en ojo y pómulos
Síntomas como disminución de la visión o aumento de volumen en cara, sólo se presentan cuando el tamaño del tumor es muy grande, por lo que es importante acudir a consulta con un Otorrinolaringólogo si su hijo tiene nariz tapada y no ha respondido a tratamientos como sprays o antibióticos, así podemos detectar a tiempo cualquier crecimiento anormal dentro de su nariz.
Existen tumores benignos y malignos de la nariz y los senos paranasales. Sus síntomas más frecuentes son obstrucción y secreción nasal. Los pólipos nasales son el tumor operable más común de la nariz y senos paranasales. Su génesis se relaciona a cambios alérgicos en la mucosa nasal y la vía endoscópica es actualmente la indicada para su manejo quirúrgico.
Las tumoraciones que involucran la nariz y senos paranasales generan poca sintomatología, hasta cuando la tumoración está en un estadio avanzado genera síntomas de invasión hacia otras estructuras (órbita, cráneo, paladar, etc.) los estudios publicados de tumoraciones nasales indican que el síntoma mas común es la obstrucción nasal de un solo lado (unilateral) que es progresiva (o sea, que empeora con el tiempo) el segundo síntoma es la epistaxis (sangrado de nariz).
Las tumoraciones nasales es mas común encontrarlas en los adultos entre 50-60 años de edad aunque en jóvenes adolescentes también existen tumoraciones como el angiofibroma juvenil nasofaríngeo.
La obstrucción nasal es la presentacion mas común de los "Tumores nasales", en ocasiones síntomas fácilmente confundidos con "sinusitis" a los ojos de un medico general, los datos cilios que nos deben hacer sospechar en un tumor nasal son: obstrucción nasal, sangrados por la nariz (epistaxis), disminución o ausencia de olfato (hiposmia/anosmia), dolor facial, hormigueo facial, respiración oral, entre otros, y deben realizarse una endoscopía nasal obligatoria para ser descartados.
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