Dr.
Rafael Contreras Ruíz de Velasco
Cirujano general
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Ciudad de México 1 dirección
No. de cédula: 4412221 / 1555509
87 opinionesExperiencia
Otras cirugías por abordajes estándar: funduplicatura laparoscópica, cardiomiotomía laparoscópica, cirugía de colon por laparoscopia.
Especialista en:
- Cirugía Laparoscópica
- Cirugía Gastroenterológica
- Cirugía de Hernia
- Cirugía de Vesícula y Vía Biliar
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Coledocolitiasis
Se refiere a la salida de un cálculo o piedra de la vesícula biliar hacia los conductos que llevan la bilis hacia el intestino. El paciente puede o no tener dolor. La parte blanca de los ojos pueden teñirse de un color amarillo-verdoso, y el excremento puede ser pálido. Es una urgencia debido a su potencial de complicarse, ya sea con infección, o por causar una pancreatitis. El tratamiento consistirá en extraer la piedra que se encuentra en los conductos, ya sea por endoscopía o en la cirugía, al momento de quitar la vesícula, que es la causante de la coledocolitiasis.
Colelitiasis
Se llama así a la sola presencia de cálculos (piedras) en el interior de la vesícula biliar (sin síntomas). Si se debe operar es tema de amplio debate entre cirujanos e internistas o gastroenterólogos. Se deben sopesar riesgos y beneficios. En general, pacientes jóvenes con esta entidad se deben operar, así como pacientes mayores con comorbilidades (otras enfermedades), aquellos con cálculos de 3 milímetros o menos, por el riesgo que se salgan y causen pancreatitis, y aquellos con piedras de más de 2 cms. Al no ser urgencia, permite planear con mucha anticipación la cirugía, eligiendo la mejor opción.
Hernia crural
También conocida como hernia femoral. Representa un 2% de las hernias de la ingle, son más frecuentes en mujeres, y se pueden confundir con hernia inguinal, por lo que, cuando el paciente presenta ambas, llega a ocurrir que atiendan la inguinal y dejen la femoral sin atender, particularmente si la cirugía ha sido por vía abierta. Con frecuencia el ultrasonido no las puede distinguir, por lo que el canal femoral debe ser rutinariamente explorado durante la cirugía de hernia inguinal, aunque no todos los cirujanos lo hacen, particularmente en cirugía abierta. Rutinariamente exploramos el canal femoral, ya sea en cirugía abierta o laparoscópica.
Colecistitis aguda
Es la inflamación aguda de la vesícula biliar y dura 5 días, después de los cuales pasa a la forma sub-aguda, en que el grado de dificultad de la cirugía se incrementa. El diagnóstico se sospecha a partir de los síntomas (habitualmente dolor bajo las costillas del lado derecho), y se confirma mediante ultrasonido. El tratamiento es mediante cirugía, quitando la vesícula biliar. Actualmente se hace muy poco por cirugía abierta, habitualmente por cirugía laparoscópica, y puede ser hecha por un solo orificio de 12 mm en el ombligo, sin dejar cicatriz. La recuperación suele ser breve.
Fisura anal
Es un padecimiento ano-rectal muy doloroso que, al inicio de la enfermedad, puede ser tratado médicamente. Ya avanzada la enfermedad el tratamiento es siempre cirugía, se llama 'esfinterotomía'. Existe una técnica abierta (más popular) en al que se expone el músculo del esfínter del ano y se secciona el 30%. La otra técnica, llamada 'cerrada' consiste en localizar, sin abrir, la parte enferma del esfínter, hacer una pequeñísima incisión por la que se introduce la punta del bisturí, y seccionar únicamente la parte enferma. Si se hace como único procedimiento (sin hemorroidectomía) el alivio del dolor se nota desde la primera evacuación. Yo hago, de rutina, la técnica cerrada.
Esofagitis por reflujo
Es una enfermedad frecuente, que deteriora mucho la calidad de vida del paciente. El diagnóstico se sospecha a partir de los síntomas, sin embargo el diagnóstico definitivo --y la necesidad de cirugía-- se determina mediante estudios. La opinión de los pacientes respecto de esta cirugía depende del resultado que han tenido después de ella. Un buen resultado depende, principalmente de dos factores: un diagnóstico correctamente hecho, y una cirugía correctamente realizada. Si bien uno de los objetivos de la cirugía es detener el reflujo y la progresión de la enfermedad, mejorar la calidad de vida debe ser el objetivo principal.
87 opiniones de pacientes
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ingrid garcía
recuperación súper rápido en todo momento me sentí muy tranquila lo recomiendo muchísimo
al
Muy bien, todo el procedimiento fue muy rápido y casi sin dolor y me atendió muy bken
Héctor Felipe Ramirez Mendez
El Dr Rafael Contreras me realizó una cirugía de vesícula sin dejar cicatriz,rápida recuperación y sin molestia posterior alguna…excelente atención…lo recomiendo ampliamente
Héctor Felipe Ramirez Mendez
José Raúl Galindo
El Dr Rafael Contreras es un gran profesional, en quien reconozco una enorme empatía y genuina preocupación por mí como persona, más allá de ser solamente "un paciente".
Es además un experto en cirugías laparascópicas; he tenido dos: una de hernias inguinales hace 10 años sin la menor molestia hasta ahora, y recientemente una de vesícula que estuvo muy complicada (3 horas) y de la cual me recuperé al día siguiente, sin molestia alguna, y sin mayores complicaciones gracias a la habilidad y técnica del Dr Contreras.
Karla Jimenez
El doctor me retiró la vesicula en Junio de este año, fue increiíble el dolor mínimo que sentí a horas de haber salido del quirófano y molestias nulas en el ombligo, me habian dicho que la molestia del gas era muy pesada pero con él fue mínima, el mismo dia me regresé a casa sin mayor complicación, recomiendo su técnica al 100%
Carlos Roberto
Excelente cirujano, muy hábil. Recuperación sin mayor problema y detallada explicación sobre el procedimiento.
JEVT
El doctor Rafael Conteras me realizó una operación de vesícula el pasado 21 de diciembre, una operación complicada pero exitosa. El doctor Contreras es un médico sumamene experimentado, el cual recomiendo amplisimamente
Pilar Solis
es de los mejores cirujano de Mexico sin duda!!
ALTISIMAMENTE RECOMENDADO, si me hubiera operado otro cirujano seguramente ya no estaría viva o tal vez muy grave
es MARAVILLOSO no lo duden
Marco L.
¡Gran experiencia con el Dr. Contreras! Desde el proceso de consulta hasta post-cirugía. Sin duda lo recomiendo ampliamente. Atento, actualizado, gran uso de la tecnología para facilitar los procesos y sobretodo muy humano y extraordinario médico.
Sergio
Excelente médico, muy humano y dedicado a sus pacientes .
Siempre está al pendiente y contesta lo más rápido posible cuando lo necesitas.
Dudas solucionadas
42 dudas solucionadas a pacientes en Doctoralia
Tengo una hernia hiatal y me recetaron Ursofalk desde hace 10 años lo estoy tomando, puede afectar mi hígado o mis riñones tomarlo durante tanto tiempo o es mejor que me opere mi hernia?
El ursofalk no tiene lugar en el tratamiento de reflujo. Probablemente tiene reflujo biliar. Hay opciones de cirugía para esa enfermedad. Requiere estudios para valorar su caso.
¿Es normal que despues de una cirugia de hernia hiatal se siga con nauseas y dificultad para respirar? A mi hermana la operaron hace 2 meses y medio y aun sigue con estos sintomas. Esta muy desesperada ya; y su medico solo le dice que es normal. Que puede estar asi de 4 a 6 meses, es esto normal?
En mi experiencia no es lo habitual.
Todos los contenidos publicados en Doctoralia, especialmente preguntas y respuestas, son de carácter informativo y en ningún caso deben considerarse un sustituto de un asesoramiento médico.
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