Preguntas de pacientes (177)

Duda sobre Cáncer de tiroides

Mi diagnostico es carcinoma papilar tiroideo, llevo dos tomas de yodo de 150mc, ambas han resultado negativas. ¿que estudio determina mi capacidad de absorción de yodo? En caso de ya no absorber yodo ¿Cual es el tratamiento?

RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

El diagnóstico de carcinoma papilar de tiroides ya recibió tratamiento quirúrgico (tiroidectomía total), después dosis ablativa con yodo radiactivo -I 131- (en 2 ocasiones), y supongo manejo supresivo/sustitutivo... Ver más

Duda sobre Síndrome de los ovarios poliquísticos (PCOS)

¿Por qué el síndrome de ovarios poliquísticos altera la insulina, colesterol y trigliceridos?

RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

Síndrome de ovario poliquístico (SOP) representa un trastorno endocrino-multisistémico, 60-80% presentan sobrepeso u obesidad, y esto a su vez es generalmente la base de presentar resistencia a insulina... Ver más

Duda sobre Diabetes

¿Cada me debo hacer exámenes de glucosa si tengo antecedentes de madre diebética? O qué síntomas podría tener en caso de que surgiera la enfermedad?
Edad 47, no tengo sobrepeso, sólo hipotiroidismo.

RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

La prueba de tamizaje para buscar diabetes, se recomienda en la población general después de los 45 años. Está prueba se debe realizar midiendo en el laboratorio el nivel de glucosa, teniendo un ayuno... Ver más

Duda sobre Nódulo tiroideo

Tengo nódulos hiperfuncionantes y ya estoy tomando tiamazol, propranolol y losartan, y el único síntoma de hipertiroidismo que continúa es la alta presión (con muchas molestias) a pesar de los hipertensivos ¿Seré hipertensa, estoy mal controlada, o los nódulos pueden hacen persistir la hipertensión?

RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

Es probable que se trate de hipertensión arterial dependiente del descontrol de hipertiroidismo, por lo que la conducta más adecuada sería ajustar tratamiento antitiroideo con Tiamazol y Propranolol, con... Ver más

Duda sobre Hipercortisolismo

¿Existe un examen de sangre que confirme o descarte el diagnóstico de hipercortisolismo?

RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

El estudio más adecuado para determinar si existe o no hipercortisolismo, es la medición de cortisol libre en orina de veinticuatro horas, cortisol salival nocturno (23:00 h PM) o la prueba de supresión... Ver más

Duda sobre Hipertiroidismo

Mi perfil tiroideo es: T3 TOTAL 3.02 (1.49-2.60) T4 LIBRE 31.2 (10.0-28.2) TSH 0.30 (0.40-4.2) Sólo tengo ansiedad y presión de 140/90. Ví a dos endocrinólogos, uno dice que son alteraciones mínimas e indica vigilancia y losartan, otro dice que es hipertiroidismo e indica tx. ¿Qué opinan?

RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

El perfil tiroideo estrictamente hablando es diagnóstico de hipertiroidismo. La forma leve de hipertiroidismo (subclínico) anteriormente generaba debate si requería o no tratamiento antitiroideo el paciente.... Ver más

Duda sobre Enfermedades de la tiroides

¿Que significan Ac. Anti Tiroglobulina altos con un perfil tiroideo normal, después de 8 años de ablación con yodo 131?

RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

Si es importante saber si la dosis recibida de yodo radiactivo fue por hipertiroidismo o cáncer de tiroides. Su presencia en caso de hipertiroidismo solo habla de la base autoinmune de la enfermedad (aunque... Ver más

Duda sobre Nódulo tiroideo

Despues de tiroidectomia total y ablacion para el cancer de tiroides, recientemente me hice un ultrasonido.. Encontro una lesion de 2 cm, con bordes lobulados, marcadamente hipoecogenico con calcificaciones y acentuacion de la vascularidad. Que investigacion es mejor para decider si es maligno?

RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

Si es muy importante saber la extirpe histológica del tumor inicial; es de suma importancia. En términos generales, y por la descripción de ultrasonido (US), hay alta posibilidad de recurrencia del tumor... Ver más

Duda sobre Ior-t3

Me recetaron 25 mcg de T3 y 50 de T4.
No es la dosis de T3 demasiado alta?

RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

Puede ser una dosis alta de T3. El tratamiento más recomendado para hipotiroidismo es Levotiroxina sódica (T4), y la dosis la recomienda el médico en función de su peso y/o de otras condiciones de salud... Ver más

Duda sobre Neurofibromatosis de von Recklinghausen

¿Cuando una persona tiene mas de 7 manchas cafés con leche en el cuerpo y no tiene ninguna otra anomalía en el cuierpo y en RMN lumbosacra salio excelente, prueba de FABRY (-), ya se puede decir que tiene neurofibromatosis, si tengo 31 años?

RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

Debe ser valorado por un médico especialista en genética, es el profesional de salud que más le podría ayudar en establecer el diagnóstico de forma correcta.
Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza. Ver más

Autor

Dr. Héctor Andrés León Zárate

Endocrinólogo, Internista

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