tomar Topiramato durante tratamiento psiquiátrico me puede afectar si tengo piedras?

El uso de topiramato se puede asociar con poca frecuencia con el desarrollo de cálculos renales. La incidencia notificada fue del 1,5 % (32 de 2086 pacientes) durante el uso previo a la comercialización, que es aproximadamente de 2 a 4 veces mayor que la esperada en una población similar no tratada. El topiramato es un inhibidor débil de la anhidrasa carbónica y puede promover la formación de cálculos al reducir la excreción urinaria de citrato y aumentar el pH urinario. La terapia con topiramato debe administrarse con precaución y con una hidratación adecuada en pacientes con antecedentes de nefrolitiasis (piedras en riñón). Debe evitarse el uso concomitante de topiramato con otros inhibidores de la anhidrasa carbónica. Los pacientes que están deshidratados pueden tener un mayor riesgo de desarrollar nefrolitiasis y se les debe recomendar que consuman cantidades adicionales de líquido durante la terapia con topiramato.