¿todos los deben terminar en diálisis o transplante? ¿hay algún tratamiento que detenga, retarde

El crecimiento de los riñones poliquísticos varia de persona a persona. Algunos nunca llegaran a presentar falla renal. En otros casos, se puede planear un trasplante renal para evitar la hemodiálisis (la diálisis peritoneal generalmente esta contraindicada).
Ademas de controlar posibles infecciones del tracto urinario, se recomienda y un buen control de la presión arterial con medicamentos del tipo captopril, enalapril, losartan ect, que ademas ayudan a controlar la perdida de proteínas por la orina.
Se recomienda una dieta baja en sal, sin exceso de proteínas de origen animal, evitar el sobrepeso o la desnutrición, no fumar y tomar por lo menos 2 litros de agua al día.
Todavía no existe ningún medicamento que "cure" la enfermedad.

Lo primero es determinar la etiología de los quistes. Los estudios en pacientes con enfermedad renal plliquistiva autonómica dominante con empleo de vaptanos han demostrado utilidad. Es necesario también descartar otros factores de progresión y adoptar un estilo de vida saludable. No todo es diálisis o trasplante cuando se detecta a tiempo.

No todos terminarán en diálisis o trasplante, aunque hasta la fecha no existe un tratamiento que cure la enfermedad si se puede hacer mucho para retrasar o enlentecer el daño renal, de las medidas más importantes son el control de la presión arterial, la proteínuria y el manejo oportuno de infecciones urinarias, todo esto preferentemente bajo el seguimiento por un Nefrologo, actualmente si existen varias líneas de investigación en el tratamiento de la enfermedad, saludos.