Tengo un bebe de 4 meses, le detectaron reflujo gastroesofagico hace 4 semanas le mandaron ergex. No
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Tengo un bebe de 4 meses, le detectaron reflujo gastroesofagico hace 4 semanas le mandaron ergex. No he visto mejoría ya que le dan dolores en los cuales se le va la mirada, babea mucho y aprieta la mandíbula, lo han revisado varios pediatras sin mejoría.
Primero que nada hay que hacer una adecuada historia clínica, y revisar bien al paciente, me da la impresión que no tiene confianza en los médicos que han visto al bebé, porque lo han visto varios, y casi siempre que esto ocurre. A ninguno le hacen caso, una cosa muy importante en los bebés con "reflujo" es la manera de alimentarlo, el bebé debe estar prácticamente de pie, sentado, no debe estar ACOSTADO, y después de alimentarlo deberá hacerlo eructar adecuadamente, además de revisar el tipo de alimento, los horarios etc..
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Primero debmos saber q formula esta tomando y la dosis del medicamentos así como una exploración general, para verificar el diagnostico
Además de todo lo anterior, piense que su Bebé tiene problemas para deglutir, y cuando eso sucede se puede dar una complicación seria, por lo que recomiendo que esté bien manejada con un Pediatra de preferecia gastroenterólogo, que le de buenos consejos al respecto, por lo pronto, posterior al pecho, y/o la mamila, tiene que elevar a su bebé, comprimir su pancita contra su hombro, y darle una buenas palmaditas, para sacar todos los gases que ingresaron al comer, esos gases son los responsables de todo, así que sáquele todos para estar seguros que su estomaguito, esta libre de ellos, y darle los medicamentos que le prescribió su pediatra, seguramente algún IBP (Omeprazol) o sus derivados y algún procinético que favorece el vaciamiento del estómago y el funcionamiento del esfínter esofágico inferior, con esto seguramente le vá a ir bien, si tiene dudas, comuníquese conmigo, no soy pediatra, soy gastro, pero le puedo recomendar a uno bueno...
Sería importante que se haga un interrogatorio amplio de los horarios y las cantidades de alimento así como una historia clínica para detectar factores de riesgo que empeoren el reflujo de su bebe, le recomiendo que sus pediatras le expliquen ampliamente la causa y los síntomas que son esperados y cuales no, así como le den el mejor tratamiento en base a todo lo anterior, con la consecuente mejoría de su bebe, probablemente no ha visto a los que tengan buena experiencia en dicho problema, estamos a sus ordenes.
Dr. Carlos Alcántara Noguez
Cirujano pediátrico, Pediatra, Cirujano cardiovascular y torácico pediátrico
Benito Juárez
Como bien lo han comentado los colegas se debe de realizar una buena exploración e historia clínica. El reflujo gastroesofagico es fisiológico ósea normal hasta los 4 meses de vida. Si así fuera el ergex no es el mejor tratamiento. Además así como lo describes parecen crisis convulsivas y hay q ver el origen, (no se descarta el reflujo, pero habrá que documentarlo), para eso debes de acudir con un grupo Pediatrico integral y revisar a tu bebe, realizar los estudios pertinentes, concluir un diagnostico y dar el tratamiento ideal. Estamos a tus ordenes
En realidad cuando un bebe tiene reflujo gástrico y se administra medicamentos como ergex el cuadro mejora pero si el reflujo no es la causa el bebe no mejorará existen otras causas de vomito y dolor abdominal que se confunden con reflujo y es necesario investigar otros diagnósticos mi recomendación es acudir con el pediatra nuevamente y comentar otras posibilidades y si no Hay una respuesta satisfactoria busque otra Opinion
Por lo pronto,te recomiendo hacer lo siguiente:
1.- Cambia a biberones "normales" de los clásicos en donde el bebe introduce totalmente la mamila dentro de su boquita; solamente NO CIERRES EL ARO FUERTEMENTE apriétalo al "Toque" y observa que se produzcan burbujas en el interior de la botella
en cada "Tetada" en la inmensa mayoría de los biberones CAROS y "Modernos" CHUPA SOLO LA PUNTA
2.- Dale RIOPAN gel 3 ML cada vez que observes que presente: Salivación, "Arqueo", (se retuerce hacia atrás) HIPO o dificultad para eructar, Llanto sin causa aparente y Respiración ruidosa (como si tuviera una flema atravesada)
3.- Consulta nuevamente al Pediatra para que se le indiquen medicamentos para controlar la hiperacidez y un posible cambio de leche la cual puede ser de SOYA a pesar de las opiniones en contra, las cuales son para hacer que las leches "hipoalergenicas" que además son sumamente caras, sean las que se les receten a este tipo de niños.
1.- Cambia a biberones "normales" de los clásicos en donde el bebe introduce totalmente la mamila dentro de su boquita; solamente NO CIERRES EL ARO FUERTEMENTE apriétalo al "Toque" y observa que se produzcan burbujas en el interior de la botella
en cada "Tetada" en la inmensa mayoría de los biberones CAROS y "Modernos" CHUPA SOLO LA PUNTA
2.- Dale RIOPAN gel 3 ML cada vez que observes que presente: Salivación, "Arqueo", (se retuerce hacia atrás) HIPO o dificultad para eructar, Llanto sin causa aparente y Respiración ruidosa (como si tuviera una flema atravesada)
3.- Consulta nuevamente al Pediatra para que se le indiquen medicamentos para controlar la hiperacidez y un posible cambio de leche la cual puede ser de SOYA a pesar de las opiniones en contra, las cuales son para hacer que las leches "hipoalergenicas" que además son sumamente caras, sean las que se les receten a este tipo de niños.
Desconozco como hicieron diagnostio de reflujo. sin embargo pr lo que menciona puede no ser reflujo. sugiero que grabe esos eneventos de salivacion, aprieta mandibula y se le va la mirada...... sugiero que acuda con un neuropediatra. Previa valoracion de un gastroenterologo pediatra.
Hola le recomiendo que se revise bien al
Bebe, ya que en bebes las causas de vomito no son únicamente el reflujo gastroesofagico, puede ser una mala técnica alimentaria, o alergia a la proteína de la leche de vaca, detalles específicos en la valoración orientan a un buen diagnóstico y adecuado tratamiento, aún así si después de esto no hay adecuada respuesta se deben de realizar estudios para detectar alguna anomalía que condicione el reflujo por ejemplo hernia hiatal o retraso en el Vaciamiento gástrico por nombrar algún ejemplo. Todo esto con el fin que sepas realmente que tiene tu bebe y las opciones terapéuticas que existen, quedo a tus ordenes saludos
Bebe, ya que en bebes las causas de vomito no son únicamente el reflujo gastroesofagico, puede ser una mala técnica alimentaria, o alergia a la proteína de la leche de vaca, detalles específicos en la valoración orientan a un buen diagnóstico y adecuado tratamiento, aún así si después de esto no hay adecuada respuesta se deben de realizar estudios para detectar alguna anomalía que condicione el reflujo por ejemplo hernia hiatal o retraso en el Vaciamiento gástrico por nombrar algún ejemplo. Todo esto con el fin que sepas realmente que tiene tu bebe y las opciones terapéuticas que existen, quedo a tus ordenes saludos
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