Tengo hipotiroidismo en el embarazo. Tengo hipotiroidismo autoinmune detectado hace 8 años. Primero
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Tengo hipotiroidismo en el embarazo. Tengo hipotiroidismo autoinmune detectado hace 8 años. Primero estuve tomando 125 mcg de levotiroxina al principio de mi embarazo y todo normal, luego mis resultados en el quinto mes de embarazo se alteraron con una T3 libre baja, TSH 0.6262 normal, T4 libre 0.89 normal y T3 libre 1.83 baja, mi médico me incluyó Triyotex 10 mcg; a los 20 días, con esa dosis, los estudios salieron con la TSH basicamente suprimida: TSH 0.033 baja, T4 libre 0.94 normal, y T3 libre 2.6 normal, entiendo que se volvió de hipotiroidismo o hipertiroidismo. Ahora me deja igual Triyotex 10mg y levotiroxina la baja a 88 mcg, le pregunté porque me bajó la levotiroxina y no el triyotex y no supo que decirme y se salió del tema por eso me generó desconfianza. Me gustaría saber su opinión sobre mi tratamiento y si creen que debería consultar otro medico. Muchas gracias por su atención.
El reemplazo hormonal más adecuado en el hipotiroidismo es a base de levotiroxina sea karet ,Eutirox o sinthroid. la dosis va a variar de paciente a paciente .
Como la levotiroxina es solo t4 es frecuente que los niveles de t3 estén un poco bajos Pero eso no tiene ningún significado clínico patológico.
En tu caso el iniciar el triyotex Qué es T3,liotironina o triyodotironina, la hormona tiroidea más activa ,es lo que hizo los cambios en el nuevo perfil tiroideo ,pero no que hayas pasado de hipotiroidismo a hipertiroidismo , solamente es un exceso de dosis de este medicamento .
en el 80 a 90% de las hipotiroideas que se embarazan generalmente requieren una dosis mayor de levotiroxina,de un 15 a un 30% ,Pero esto varía de persona a persona .
en el caso tuyo al agregar el Tríyotex lo único es que va a causarte taquicardias, palpitaciones,hipertensión arterial ,insomnio,nerviosismo y raramente arritmias cardíacas .
Lo que yo te sugeriría es lo siguiente :
primero suspender el Tríyotex.
segundo el Eutirox de 88 microgramos aumentarlo a tableta y media todas las mañanas ,esperarte mes y medio y realizarte otro perfil tiroideo y pedir la opinión de un endocrinologo con experiencia, él te podrá decir si es a la dosis apropiada o no .
En caso de que estés pasado de la dosis probablemente tienes que regresar al 125 microgramos diariamente o si te falta se te facilitaría mucho más cambiar a tabletas de 137 microgramos .
una vez que termine el embarazo vas a volver a la dosis de Eutirox habitual ,realizarte un perfil tiroideo 6 semanas después y que el endocrinologo confirme si vas a continuar o no con la misma dosis .
Atentamente doctor Alanís
Como la levotiroxina es solo t4 es frecuente que los niveles de t3 estén un poco bajos Pero eso no tiene ningún significado clínico patológico.
En tu caso el iniciar el triyotex Qué es T3,liotironina o triyodotironina, la hormona tiroidea más activa ,es lo que hizo los cambios en el nuevo perfil tiroideo ,pero no que hayas pasado de hipotiroidismo a hipertiroidismo , solamente es un exceso de dosis de este medicamento .
en el 80 a 90% de las hipotiroideas que se embarazan generalmente requieren una dosis mayor de levotiroxina,de un 15 a un 30% ,Pero esto varía de persona a persona .
en el caso tuyo al agregar el Tríyotex lo único es que va a causarte taquicardias, palpitaciones,hipertensión arterial ,insomnio,nerviosismo y raramente arritmias cardíacas .
Lo que yo te sugeriría es lo siguiente :
primero suspender el Tríyotex.
segundo el Eutirox de 88 microgramos aumentarlo a tableta y media todas las mañanas ,esperarte mes y medio y realizarte otro perfil tiroideo y pedir la opinión de un endocrinologo con experiencia, él te podrá decir si es a la dosis apropiada o no .
En caso de que estés pasado de la dosis probablemente tienes que regresar al 125 microgramos diariamente o si te falta se te facilitaría mucho más cambiar a tabletas de 137 microgramos .
una vez que termine el embarazo vas a volver a la dosis de Eutirox habitual ,realizarte un perfil tiroideo 6 semanas después y que el endocrinologo confirme si vas a continuar o no con la misma dosis .
Atentamente doctor Alanís
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