Soy paciente diabetico con falla renal que puedo tomar o hacer para mejorar la neuropatia?
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Soy paciente diabetico con falla renal que puedo tomar o hacer para mejorar la neuropatia?
Requiere de una evaluación integral y conjunta entre su medico de familia , internista, nefrólogo y neurólogo para evaluar que medicamentos podría utilizar .
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Neuropatía es parte del síndrome tardío se presenta falla renal, alt, retina, vasculares, cardiacas. Lo más importante es lo que origina el desorden el control metabólico intenso y supervisado. Con cambios en el estilo de vida, tratamiento farmacológico supervisado y vigilar metas de acuerdo a consensos. Controlado metabólicamente se ayuda con neuromodulador para apoyar el manejo, CARBAMAZEPINA, GABAPENTINA. Manejo a este nivel es multidisciplinario y control mensual.
Hola, cuando se presenta una neuropatía, en un enfermo con problemas renales, hay que ver si la neuropatía fue antes o después del problema renal, y si es aconsejable utilizar medicamentos que no se degraden por el riñón,
Así que lo más aconsejable en su caso, es que acuda con un especialista Nefrologo y un Neurólogo, para que usted sea tratado de una forma más certera.
Gracias por consultarnos
Saludos cordiales
Así que lo más aconsejable en su caso, es que acuda con un especialista Nefrologo y un Neurólogo, para que usted sea tratado de una forma más certera.
Gracias por consultarnos
Saludos cordiales
Estamos de acuerdo con lo referido por el Dr. Cesar.,
Complementando la respuesta, es importante señalar que a mayor daño renal la depuración de los medicamentos es menos efectiva por los riñones lo que puede prolongar por mas tiempo el efecto del medicamento.
La gabapentina y la pregabalina deben darse en menor dosis en caso de daño renal.
la carbamazepina y la amitriptilina deben manejarse con mucha precaución en pacientes con daño renal pues pueden potencialisarse sus efectos secundarios.
Aunque hay otros, estos 4 son los medicamentos que mas se utilizan para el tratamiento de la neuropatia diabetica.
Complementando la respuesta, es importante señalar que a mayor daño renal la depuración de los medicamentos es menos efectiva por los riñones lo que puede prolongar por mas tiempo el efecto del medicamento.
La gabapentina y la pregabalina deben darse en menor dosis en caso de daño renal.
la carbamazepina y la amitriptilina deben manejarse con mucha precaución en pacientes con daño renal pues pueden potencialisarse sus efectos secundarios.
Aunque hay otros, estos 4 son los medicamentos que mas se utilizan para el tratamiento de la neuropatia diabetica.
Lo de menos es la neuropatia,cuyo manejo ha sido mencionado por mis colegas.Ésta se debe a mal control de la diabetes al igual que la falla renal.
Lo importante es mejorar el control de la diabetes :glucosa en ayunas menor a 100 mgs y 1 a 2 hrs despues de alimentos de 100 a 140 ,hemoglobina glucosilada menor a 6%.Para otras metas de buen control ver mis respuestas en doctoralia.
Lo urgente es el manejo del problema renal para evitar las dialisis a saber:
a) dieta baja en proteinas :40-60 grs/ dia. Sea carne blanca,roja o embutidos.
B) evitar caldos de cualquier carne
c) dieta restrngida en sal y con maximo 2 gramos de potasio al dia.(Ver alimentos en google)
d) no tomar mas de litro a litro y medio de liquidos en 24 hrs. Y si hay hinchazon de piernas menos o usar lasix.
E) control de: infecciones urinarias,alta presion,etc.
F) evite aspirina y antbioticos como:gentamicina,tobramicina,kanamicina,
netlmicina..
Y consultar a un endocrinologo internista o nefrologo.
Lo importante es mejorar el control de la diabetes :glucosa en ayunas menor a 100 mgs y 1 a 2 hrs despues de alimentos de 100 a 140 ,hemoglobina glucosilada menor a 6%.Para otras metas de buen control ver mis respuestas en doctoralia.
Lo urgente es el manejo del problema renal para evitar las dialisis a saber:
a) dieta baja en proteinas :40-60 grs/ dia. Sea carne blanca,roja o embutidos.
B) evitar caldos de cualquier carne
c) dieta restrngida en sal y con maximo 2 gramos de potasio al dia.(Ver alimentos en google)
d) no tomar mas de litro a litro y medio de liquidos en 24 hrs. Y si hay hinchazon de piernas menos o usar lasix.
E) control de: infecciones urinarias,alta presion,etc.
F) evite aspirina y antbioticos como:gentamicina,tobramicina,kanamicina,
netlmicina..
Y consultar a un endocrinologo internista o nefrologo.
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