¿Si tengo una fisura anal crónica, ya consulté dos especialistas y uno me propone la fisurectomia
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¿Si tengo una fisura anal crónica, ya consulté dos especialistas y uno me propone la fisurectomia y otro la esfinterotomía, cuales son las ventajas y desventajas de cada una?

Buenas tardes. Yo suelo hacer ambos procedimientos, pues así mejoro los resultados de la cirugía. Hacer solo la esfinterotomía suele ser suficiente, pero existen fisuras que no cicatrizan a menos que se retiren; y realizar sólo la fisurectomía no es recomendable, pues no se soluciona la causa del problema que es el aumento de tono del ano. Como recomendación, acude con un Proctólogo certificado que realice ambos procedimientos en el mismo tiempo. Saludos.
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Buenas tardes. En realidad ambos procedimientos son complementarios: la esfinterotomía resolverá la causa de la fisura, que es el aumento en el tono del esfínter anal, y la fisurectomia removerá el tejido anómalo de la fisura, permitiendo una adecuada cicatrización de la zona. Por favor, acuda con un coloproctólogo habituado a este tipo de procedimientos para su valoración y manejo. Saludos.

Puedes pedir una tercer opinión, y en conjunto tomar la mejor decisión para tu caso en particular.
Gracias por tu confianza.
Gracias por tu confianza.

No siempre es necesario hacer una fisurectomía, en lo personal en lugar de la fisurectomía prefiero el legrado de la fisura y extirpación de los pliegues cutáneos con electrocauterio. Pero nunca es suficiente realizar solamente una fisurectomía, ya que para asegurar el éxito de la operación necesariamente debe de asociarse a una esfinterotomía lateral, que puede ser subcutánea o abierta según el caso. Insisto que en ocasiones basta con la esfinterotomía, pero no con la fisurectomía sin esfinterotomía.Le recomiendo que acuda con un coloproctólogo calificado para una valoración adecuada ya que incluso en la mayor parte de las veces el paciente puede curar con un tratamiento médico adecuado. Quedo a sus órdenes por si desea consultarme.

Mira, ambos procedimientos son empleados para la corrección de la fisura anal crónica. Solo que si una fisura se ha convertido en algo crónico lo más lógico es que el tono del esfínter está aumentado, por lo que ambos procedimientos al mismo tiempo es lo más correcto, por otro lado cuando la fisura no es crónica se puede usar solo fisurectomía si, solo si no se tiene aumentado el tono del esfínter. Lo adecuado es explorar para poder con certeza dar un diagnóstico y tratamiento adecuado.
Saludos
Saludos

El tratamiento gold standard para la fisuras es la esfinterotomia "LATERAL" interna (ELI), si su fisura resulta estar en el sitio recomendado para ELI en una sola incisión se pueden realizar ambos procedimientos. De lo contrario son dos incisiones. Saludos

Hola ambos procedimientos pueden usarse para tratar la fisura anal crónica. Cada uno tiene sus ventajas y desventajas. Te sugiero acudas con ti médico o con un especialista en Coloproctologia para que te puedan explicar de forma precisa en qué consiste cada procedimiento y que ventajas y desventajas tiene cada uno para que puedas tomar la decisión que más te convenza.

Usted no se preocupe por la técnica, si se atiende con cirujano de confianza y experimentado, vea opiniones y resultados y CURESE. Es absolutamente necesaria la esfinterotomia.
Expertos


Benjamín Arias Pesquera
Proctólogo, Cirujano general, Médico de familia
Santiago de Querétaro
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