se puede descartar la enfermedad de wilson con una biopsia hepatica normal? me hicieron una biopsia hepatica

2 respuestas
se puede descartar la enfermedad de wilson con una biopsia hepatica normal? me hicieron una biopsia hepatica y sali bien. tambien el cobre en sangre y orina pero me preocupa porque sali con ceruloplasmina baja (12.3)
 Gabriela Nahim Barron
Cirujano general
Ciudad de México
Buen día, considero que si existen aun muchas dudas respecto al diagnóstico, aunque la biopsia hepática suele ser muy confiable, es factible pedir consejo genético en busqueda de mutaciones para ATP7B, y con ello completar su escala de diagnóstico, si es que cuenta con toda la bateria de estudios (ceruloplasmina en sangre, biometria hemática, Test de Coombs, pruebas de funcion hepática, cobre urinario, cobre hepático, exploración neurológica y oftalmológica).Acuda con un especialista y aclare sus dudas. Estamos para servirle, saludos cordiales.

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Dr. Gustavo Arturo Rodriguez Leal
Gastroenterólogo, Internista
Tlalpan
La biopsia hepática es indispensable para cuantificar la cantidad de cobre en el hígado e idealmente debe realizarse mediante espectofotometría atómica. Puede ser normal si el depósito de cobre es irregular, en casos de enfermedad muy incipiente o por falla en el muestreo.
En cuanto a los niveles de ceruloplasmina baja, éstos pueden encontrarse en la enfermedad de Wilson, en la enfermedad de Menkes o en trastornos de malabsorción intestinal.
Lo mejor es que tenga seguimiento médico a futuro.

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