Recientemente me diagnosticaron Hipotiroidismo subclínico. Mis niveles son T3 TOTAL 97.03, T4 TOTAL
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Recientemente me diagnosticaron Hipotiroidismo subclínico. Mis niveles son T3 TOTAL 97.03, T4 TOTAL 6.2, T4 LIBRE 1.09 Y TSH 4.84.¿Será necesario tomar medicamento hormonal?
El hipotiroidismo subclínico, como el nombre lo indica, no causa síntomas y por lo tanto no amerita tratamiento en la mayoría de pacientes. Hay ciertas indicaciones para iniciar tratamiento por lo que le sugiero acudir a valoración médica con un endocrinólogo o internista. Saludos.
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En las siguientes circunstancias si se debe de tratar : embarazo , búsqueda de embarazo , antecedente de radiación al cuello , cirugía previa de la tiroides , presencia de bocio o nódulos (los cuales también se deberán estudiar). Otras situaciones también se pueden considerar hacía tratamiento pero no está tan claro que tanto beneficio tendrás como autoinmunidad tiroidea o de otro tipo, historia familiar de enfermedades tiroideas , niños en crecimiento , y algunos otros ejemplos.
Hola con esos niveles de TSH y de T4L, generalmente no es necesario dar tratamiento, el hipotiroidismo subclinico tiene indicaciones muy precisas para dar tratamiento: como anticuerpos contra la tiroides positivos y elevados, alteraciones en colesterol y trigliceridos que aumenten riesgo de infarto, en el caso de las mujeres cuando están en protocolo de fertilidad, por lo demás no existe un beneficio adicional de dar tratamiento, en ocasiones suele haber una variación del 10% como margen de error interlaboratorio, le recomiendo repetir el perfil tiroideo en 2 meses con anticuerpos anti tiroperoxidasa, y perfil de lípidos, saludos.
Si no tienes síntomas típicos de hipotiroidis
mo no es necesario Ej:piel seca, estreñimien
to,frialdad, sueño, debilidad retención de líquidos, aumento de peso, desconcentración mental,olvidos frecuentes, pelo grueso y caída del mismo,detención de la menstruación y salida de leche por los senos.
si no tienes ésto y con una TSH 10% arriba de rangos máximos(4.5 Muis) sugiero esperes 2 meses,repite el P.Tiroideo en el mismo laboratorio y ve al Endocrinologo.Si aumenta la TSH y bajan las hormonas tiroideas él iniciará tratamiento con levotiroxina a dosis baja cambiándola cada 8 días hasta llegar a 50 Mcgrs/ día.la meta es TSH de 1-2 Muis.
el control lo lleva el Endocrinólogo para iniciar tratamiento ,citas periódicamente y analisis .puede ser necesario un Eco tiroideo para descartar bocio o crecimiento tiroideo en cuyo caso la meta es TSH menor a 0.5 Muis.
el manejo es para toda la vida pero la enfermedad no tiene complicaciones y es fácil de manejar.
Atte:Dr Alanis.
mo no es necesario Ej:piel seca, estreñimien
to,frialdad, sueño, debilidad retención de líquidos, aumento de peso, desconcentración mental,olvidos frecuentes, pelo grueso y caída del mismo,detención de la menstruación y salida de leche por los senos.
si no tienes ésto y con una TSH 10% arriba de rangos máximos(4.5 Muis) sugiero esperes 2 meses,repite el P.Tiroideo en el mismo laboratorio y ve al Endocrinologo.Si aumenta la TSH y bajan las hormonas tiroideas él iniciará tratamiento con levotiroxina a dosis baja cambiándola cada 8 días hasta llegar a 50 Mcgrs/ día.la meta es TSH de 1-2 Muis.
el control lo lleva el Endocrinólogo para iniciar tratamiento ,citas periódicamente y analisis .puede ser necesario un Eco tiroideo para descartar bocio o crecimiento tiroideo en cuyo caso la meta es TSH menor a 0.5 Muis.
el manejo es para toda la vida pero la enfermedad no tiene complicaciones y es fácil de manejar.
Atte:Dr Alanis.
Expertos
Mayra Janet Aradillas Herrera
Diabetólogo, Nutriólogo clínico, Especialista en obesidad y delgadez
Aguascalientes
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