Recien he tenido una cirugía (apendicitis y una perforación de intestino, un divertículo), mi primer

Muy buen día. Su caso no fue algo sencillo, por lo que se requiere conocer absolutamente todos los detalles de su situación preoperatoria, así como los hallazgos durante la cirugía y los procedimientos realizados. Una fístula no tiene palabra de honor en relación al cierre y el manejo puede llegar a requerir de un cirujano bien entrenado y con amplio conocimiento del manejo de fístulas. No recomiendo usar materiales para el cierre, ni retirar el drenaje, hasta ser valorada de forma adecuada. Acuda a una cita con alguno de nosotros. Sería un placer atenderle. Estoy para servirle.

Buenas tardes, gracias por consultar este medio para llevara a cabo una o varias opiniones de especialistas calificados.
Es muy complejo su caso por o que menciona Ud.
estoy a sus ordenes para cualquier cita o llamada
atte DR Bernardo Lancaster

Muy buen día.
El manejo conservador de una fístula, es decir sin cirugía, requiere paciencia y flexibilidad. Llegará el momento, si todo sigue bien, de retirar el drenaje. Siempre hay riesgo de que tarde más en cerrar, que no cierre o que se formen colecciones; no obstante el manejo es válido si las condiciones así lo permiten.
Es indispensable que lleve el control con su cirujano de manera estrecha. Conforme vaya mejorando su estado general de salud y bajando el gasto las revisiones pueden ser más espaciadas. Llegará el momento de quitar el drenaje y continuar esperando -ya sin el Penrose-, a que la fístula en efecto cierre.
No se recomienda el uso de adhesivos. Es la cicatrización natural la que puede sanar si las condiciones son adecuadas. Hable con su cirujano sobre los objetivos que les permitan a ambos saber si hay mejoría o no -Ausencia de fiebre, mejor estado físico, menor gasto por el penrose, etc.
Si en algún momento siente que la atención es subóptima háblelo abiertamente con sus médicos; quizá sea válido pedir una segunda opinión sobretodo si hay empeoramiento y no hay cambio en el plan de tratamiento.
Espero haberle orientado. Ánimo.
Saludos cordiales.

Lo que usted tuvo fue un divertículo perforado, la apendicectomia fue adicional, ciertamente una fístula CONTROLADA debe cerrar sola, no creo necesario mas nada, es importante mantener drenaje al menos 2 semanas. Ante cualquier duda sugiero valoración por gastrocirujano de confianza y experimentado, vea opiniones y resultados y CURESE.