Que confianza se puede tener en un diagnostico de metástasis de cáncer de próstata, con 11C-acetato,

7 respuestas
Que confianza se puede tener en un diagnostico de metástasis de cáncer de próstata, con 11C-acetato, se puede diferenciar con un ganglio inflamado por una colitis u otra infección intestinal? en caso de ser necesario se puede obtener muestras para biopsia, poco invasivas?
Buenos días. El diagnostico o estadio metastásico debe realizarse por medio de la sintomatología y los estudios de imagen. Sin embargo cada caso requiere un manejo multidisciplinario y en dado de existir alguna duda en los resultados se debe consultar al especialista en cada método de imagen que requiera valoración. Saludos.

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La sensibilidad diagnostica de 11c-Ac oscila entre el 85% por lo que una positividaf es muy compatible con actividad tumoral. La biopsia no agregaría diferencia al tratamiento por lo que no creo que resulte necesaria, es decir la positividad del Pt scanner es lo suficientemente concluyente para sustentar el tratamiento.
Buen día, hacen falta muchos datos, el Pet scan puede mostrar actividad tumoral, el Gamagrama óseo es mucho más económico y puede descartar actividad tumoral ósea, todos los casos son diferentes, le sugiero acuda con su urólogo de confianza y ver pros y contras de este tipo de decisiones.
Si usted ya fue operado de prostatectomia radical y tiene ese resultado de PET, existen altas posibilidades de que se trate de una metástasis.
Por otro lado, si no lo han operado, lo primero que se tiene que hacer es una biopsia de próstata y conocer todos sus antecedentes para tomar decisiones.
Buen dia. el diagnostico de cancer metastasico es un poco mas complejo, hace falta demasiada informacion:
* edad.
* historial de valores de antigeno prostatico.
* biopsia prostatica.
* resultado final de la pieza en caso de ya estar operado.
* valores del antigeno despues de la cirugia.
* resultados de gammagrama oseo.
* tomografia contrastada inicial para descartar metastasis visceral.
Si todo esto no es concluyente se puede recurrir mas bien a un estudio llamado PET-CT con colina ya que este es el marcador especifico para tejido prostatico que nos permitira ubicar el sitio de metastasis.
aun asi el manejo no difiere mucho, en caso de ser una persistencia de la elevacion del antigeno las guias recomiendan el bloqueo androgenico combinado con radioterapia. Consulte a un urologo con experiencia en manejo de cancer de prostata para asesorarlo correctamente. Saludos
El pet ct con colina es util sobretodo si esta en relacion con ausencia o presencia de elevacion del antigeno prostatico
hay un estudio mas especifico el psma (prostaticio specific membrane antigen) tambien es de medicina nuclear. Aunque no esta muy disponible en toda la republica. En caso de persistir a duda se pueden obtener biopsias guiadas por tac dependoendo de la localizacion del ganglio
Buenas tardes, la utilidad del PET con C-Colina radica fundamentalmente en la posibilidad de detectar recurrencias tempranas después de una cirugía radical por cáncer de próstata. En el diagnóstico de enfermedad metastásica inicial, se recomienda preferentemente realizar un gammagrama óseo por su capacidad de prueba diagnóstica y su costo razonablemente más accesible.
Acérquese a su urólogo de confianza para resolver todas las dudas posibles sobre este tema. Saludos.

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