Paciente de 69 años, es portador desde hace nueve años de colostomía sigmoidea por obstrucción intes
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Paciente de 69 años, es portador desde hace nueve años de colostomía sigmoidea por obstrucción intestinal causada por tumoración de recto.No se extirpo ano y recto. Finalizó tratamiento de Quimio y radio, no presenta signos de cáncer pero se le esta cerrando el estoma provocando estreñimiento, vómitos y escalofríos. Ante este panorama y previo tratamiento de esta complicación ¿es posible realizarle una colostomía inversa?
Hola!! Si es posible realizar una reconeccion del tránsito intestinal, claro que es necesario evaluar más a fondo las condiciones actuales del paciente tales como estado nutriciónal, condiciones del estoma, de la pared abdomianal, longitud de remanente rectal, etc etc. para poder determinar el pronóstico y el tiempo óptimo para poder realizar la cirugía.
Es importante saber que dado el escenario planteado se prevée una cirugía compleja, de gran envergadura y con varias complicaciones potenciales, afortunadamente contamos con la experiencia necesaria en dichos procedimientos
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Es muy importante tomar en cuenta elestado actual del cáncer, saber porqué motivo no se realizó la resección posterior a la neoadyuvancia.
Actualizar estudios, cómo colonoscopia y rectoscopia. Y valorar si es conveniente la restitución del tránsito intestinal. O solo una remodelación de la colostomia.
Actualizar estudios, cómo colonoscopia y rectoscopia. Y valorar si es conveniente la restitución del tránsito intestinal. O solo una remodelación de la colostomia.
Es absolutamente necesario solucionarlo. Sugiero valoración por gastrocirujano de confianza y experimentado. No tarde en atenderse.
Expertos
Adol Guzmán de León
Médico general, Especialista en obesidad y delgadez, Diabetólogo
San Luis Potosi
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