Paciente de 39 masc.dermatomiositis hace apenas 1 mes , tratamiento con metrotexato, azatioprina, acido

3 respuestas
Paciente de 39 masc.dermatomiositis hace apenas 1 mes , tratamiento con metrotexato, azatioprina, acido folico y prednisona, debiliad en las 4 extrem. y cuello. Cuanto tarda en hacer efecto el medicamento e ir recuperando mobilidad? Hay medic. menos agresivas? Efecto secundario mas preocupante?
Hola buenas tardes! Un mes es poco tiempo para valorar respuesta al tratamiento; son entre 6-8 semanas para empezar a ver el efecto de Metotrexate y Azatioprina. Aunque no menciona la dosis de prednisona, este medicamento es el que a corto plazo ayudará a mejorar síntomas. Especialmente la debilidad de cuello es importante mencionársela a su médico.
En cuanto a efectos adversos son muy poco comunes a la dosis que utilizamos los reumatólogos y definitivamente su médico los conoce y los vigilará, pero si persiste su inquietud coméntelo directamente a su médico ya que si busca en internet puede encontrar información que lo alarme más en lugar de despejar sus dudas.
Saludos

Aclara todas tus dudas con una consulta en línea

¿Necesitas el consejo de un especialista? Reserva una consulta en línea: recibirás todas las respuestas sin salir de casa.

Mostrar especialistas ¿Cómo funciona?
Si hay debilidad de cuello es un factor de mal pronostico. Debera ajustarse los medicamentos por un Reumatolgo por que puede no estar teniendo una buena respuesta. Sugiero una revaloracion del caso.
Todavía tiene muy poco tiempo de tratamiento.
De inicio, el uso de esteroides es clave y su dosis (prednisona) la cual se debe ir reduciendo escalonadamente en base sobre todo a su respuesta clínica y aunque menos importantes, estar atentos al comportamiento de las enzimas musculares.
Los esteroides siguen siendo el primer pilar de tratamiento en el tipo de enfermedad que usted tiene.
El Metotrexate o la Azatioprina podemos usarlos asociados a esteroides o combinarlos si la enfermedad se mantiene activa.
No hay medicamentos menos agresivos de inicio y el uso de Gammaglobulinas, Rituximab u otros, se valora en dependencia de su evolución.
Los efectos secundarios son variables y algunos pueden evitarse con un seguimiento adecuado en consulta de Reumatología.

Expertos

Yelitza González Bello

Yelitza González Bello

Reumatólogo

Guadalajara

Juan Carlos De La Cruz Castillejos

Juan Carlos De La Cruz Castillejos

Internista, Reumatólogo

Tapachula

Mónica Nancy Fuentes Hernández

Mónica Nancy Fuentes Hernández

Internista, Reumatólogo

Toluca

Claudia Loredo Aguayo

Claudia Loredo Aguayo

Pediatra, Reumatólogo

León

Gabriel Figueroa Parra

Gabriel Figueroa Parra

Reumatólogo, Internista

Nuevo Leon

Grazia Jesus Hernandez

Grazia Jesus Hernandez

Dermatólogo

Chihuahua

Preguntas relacionadas

¿Quieres enviar tu pregunta?

Nuestros expertos han respondido 108 preguntas sobre Dermatomiositis
  • Tu pregunta se publicará de forma anónima.
  • Intenta que tu consulta médica sea clara y breve.
  • La pregunta irá dirigida a todos los especialistas de Doctoralia, no a uno específico.
  • Este servicio no sustituye a una consulta con un profesional de la salud. Si tienes un problema o una urgencia, acude a tu médico o a los servicios de urgencia.
  • No se permiten preguntas sobre casos específicos o segundas opiniones.
  • Por cuestiones de salud, no se publicarán cantidades ni dosis de medicamentos.

Este valor es demasiado corto. Debe contener __LIMIT__ o más caracteres.


Elige la especialidad de los médicos a los que quieres preguntar
Lo utilizaremos para notificarte la respuesta (en ningún momento aparecerá en Doctoralia)
Todos los contenidos publicados en Doctoralia, especialmente preguntas y respuestas, son de carácter informativo y en ningún caso deben considerarse un sustituto de un asesoramiento médico.