Olvide mencionar que aparte de tener tsh bajo en 0.05 y t4 libre por debajo del rango la t3 libre está

3 respuestas
Olvide mencionar que aparte de tener tsh bajo en 0.05 y t4 libre por debajo del rango la t3 libre está dentro de lo normal pero en el rango inferior como les comente tomo novotiral 1 diaria por la mañana en ayunas siempre a la misma hora, si se aumenta la dosis de hormonas no bajaría más la tsh?
Buenas noches. La función de la TSH está inhibida por la sustitución que está tomando, por lo tanto no importa qué tan baja este la TSH, lo importante es que no esté alta. La decisión de subir, bajar o cambiar y combinar formulaciones de los medicamentos deberá realizarse exclusivamente por el médico con experiencia ( clínico con manejo de pacientes) y pericia ( especialista certificado). No la modifique hasta tener una valoración médica formal.
Gracias.

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Buenas tardes
Desde luego la TSH estará suprimida por la toma de Novotiral ya que contiene tanto T3 como T4. La T3 es un potente inhibidor de la TSH por lo que le recomiendo cambie a levotiroxina sola. Es muy importante mantener la TSH en el rango óptimo de 0.1 a 2.5 a fin de evitarse complicaciones a futuro cómo acelerar el metabolismo óseo y ocasionar osteoporosis o al contrario mantenerse en dosis infraoptimas y ocasionar elevación de peso y colesterol o triglicéridos. Por lo que el control de la TSH es lo más importante en el caso de hipotiroidismo primario.
El riesgo de supresión de TSH y también de sobredosificación con novotiral es mayor ya que contiene T3, si hay dificultad para ajustar la dosis, recomiendo intentar con levotiroxina, también hay que checar que no sea un hipotiroidismo central.

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