Mujer 57 años con cirugía lumbar l4-l5. Dolores cada vez más fuertes desde la cirugía 2011. He tomado

6 respuestas
Mujer 57 años con cirugía lumbar l4-l5. Dolores cada vez más fuertes desde la cirugía 2011. He tomado de todo y cada vez es más fuerte el dolor. Últimamente me vio un dr. Que me indico Gapridol en caso de dolor muy fuerte. Me lo tomé y no me hizo ni cosquillas? Por qué será?
Habrá que revisar una Resonancia Magnética postquirurgica para ver si no hay alguna hernia de disco residual o que se haya generado tiempo después de la cirugía.
Si se realizó alguna instrumentación, revisar que los tornillos estén bien colocados y no estén contactando alguna raíz nerviosa. Revisar si no hay alguna alteración de la alineación de la columna vertebral que este avanzando. También descartar que no haya fibrosis o cicatrización anormal a nivel de alguna raíz nerviosa.
Tal vez sería conveniente que se realice una Electromiografia para complementar una Resonancia con medio de contraste.

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Si la sintomatología de dolor aumento posterior a la cirugía es necesario re evaluar el caso nuevamente. Si en cambio el dolor es diferente aunque mayor, podría tratarse de otro elemento que se está comprometiendo. En ambos casos es necesario acudir con un especialista en columna (Neurocirujano/Cirujano Ortopedista)
El dolor lumbar crónico requiere en ocasiones atención por múltiples especialistas: desde el médico que la operó, especialista en dolor (Algologo), Reumatólogo, hasta incluso y en ocasiones Psicólogo. El tema inicial es determinar QUE genera el dolor: desde algo mecánico, hasta procesos inflamatorios crónicos o enfermedades crónicas dolorosas (fibromialgia...) Los medicamentos no son ni buenos ni malos; tiene sus indicaciones y la gabapentina (Gapridol) se llega a indicar cuando el dolor es neuropático; es decir cuando aun tiene datos de compresión de una raíz (radiculopatia)... Si no funciona en su caso es probable que no sea el medicamento que requiere para mejorar...
como neurocirujano de columna le digo que lo que tiene es una cirugia lumbar fallida que en ocasiones se da raramente y que necesita estudiarse de novo con radiografias resonancia magnetica dde columna lumbar con gadolineo y estudio neurofisiologico de sus piernas y ver la parte biomecanica de su colunmna para tomar su mejor decision porque es un paddecimiento incapacitante que tiene solucion
No especifica qué le hicieron en su cirugía, el dolor tampoco especifica en dónde es...Indudablemente si la operaron y está peor algo sucedió si es que hay relación directa de la cirugía con la sintomatología, requiere valoración clínica y de imagen....
Hay que revisar el caso,recordar que muchas veces los procedimientos quirúrgicos de hernia o instrumentación requieren de cirugia de revisión previo estudio del caso.
Asi mismo hay procedimientos mínimos invasivos que pueden ayudarnos a dilucidar mejor la causa y se pueden realizar en forma ambulatoria.

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