Mi mamá esta a unos días de operarse ya que de unas piedras en la vesícula, una de ella le obstruyó
7
respuestas
Mi mamá esta a unos días de operarse ya que de unas piedras en la vesícula, una de ella le obstruyó el ducto del páncreas. Le harán la operación abierta. Pesa 102 kilos. Es segura? Porque me comentaban que era mejor laparoscopica?
Estoy de acuerdo con el comentario anterior, si presento obstruccion de conducto pancreatico se deba realizar una CPRE en caso de que ya se la hayan realizado, lo siguiente es realizar Colecistectomia de preferencia Laparoscopica, son pocas la indicaciones para realizarla abierta de forma inicial, sin embargo habria que revisarla primero para poder determinar si se encuentra indicada la laparoscopia o si es posible realizarla por este medio.
Aclara todas tus dudas con una consulta en línea
¿Necesitas el consejo de un especialista? Reserva una consulta en línea: recibirás todas las respuestas sin salir de casa.
Mostrar especialistas ¿Cómo funciona?
Actualmente es preferible realizar en primera instancia una CPRE ( colangio pancreatografia retrogada endoscopica) que consiste en una endoscopia por la boca accesando al estomago y posteriormente al duodeno y extrayendo el el lito ( calculo) del conducto coledoco, y posteriormente cirugía laparoscópica de vesícula, también es factible realizar cirugía abierta de vesícula con exploración de la vía biliar, pero con una mayor morbilidad.
Hola! Mira en realidad lo ideal para tu mama es una colecistectomia laparoscópica con colangiografia transpperatoria. Esto por varias razones, en efecto había una piedra obstruyendo el conducto pancrearico, pero en la mayoría de los casos esas piedras pasan solas por lo que queda descartado la realización de CPRE inicial. El hecho de quitar la vesícula y revisar en el momento el estado de conducto, se puede tratar de forma satisfactoria si existe o no un Lito aun. Espero haber resuelto tus dudas.
Estoy de acuerdo con las dos respuestas previas. Sin embargo hay que insistir en que cada caso es distinto por lo que es necesario conocer todos los antecedentes del paciente: enfermedades previas, edad, cual fue la presentacion inicial en este internamiento y cual es la situacion actual. Es indispensable determinar si todavia se encuentra la "piedra" en el conducto si este fuera el caso esta indicada la cpre antes o durante una colecistectomia laparoscopica.
La mayoria de las veces la "piedra" logra pasar en forma espontanea hacia el intestino y en tal caso solo es necesario realizar una colecistectomia laparoscopica. Hay muy pocas contraindicaciones para este tipo de cirugia, en tales casos es cuando se realiza una cirugia a cielo abierto o tradicional.
La mayoria de las veces la "piedra" logra pasar en forma espontanea hacia el intestino y en tal caso solo es necesario realizar una colecistectomia laparoscopica. Hay muy pocas contraindicaciones para este tipo de cirugia, en tales casos es cuando se realiza una cirugia a cielo abierto o tradicional.
Esto es así de claro, a pesar de su peso la vía laparoscópica combinada con endoscopía para la extracción de la piedra ES EL TRATAMIENTO IDEAL siempre y cuando se ponga en manos experimentadas. En cuanto a la pancreatitis aguda no se preocupe, estaríamos hablando de otro tema de extrema gravedad la mayoría de los casos.
El sobrepeso por si solo no contraindica la C.P.R.E. la complicación que tiene tu mamá de 102 Kgs. se llama Coledolitiasis, es decir litos o piedras en los conductos biliares, que suelen dar procesos obstructivos biliares o pancreáticos, con graves consecuencias si no son atendidas oportunamente. El procedimiento programado consiste en realizar una Esfinterotomía endoscópica, que consiste en "ampliar" el esfinter de Oddi, por donde se extraen las "piedras y se comprueba que ha quedado limpias las vias biliares, al fluir adecuadamente la bilis y el jugo pancreático. el siguiente procedimiento quirúrgico es la operación, es la colecistectomia laparóscopica. Para que le quede claro el primer procedimiento se efectúa en una sala de Rayos X, por el Endoscopista, anestesiologo y un Radilogo y el segundo por un Cirujano en un Hospital, el pronóstico en bueno. Pero debe cambiar su dieta y reducir y mantener su peso.ideal. Gracias.
La cirugía laparoscópica es el mejor método disponible actualmente para operar la vesícula. Lo recomiendo 100% y más aún si se trata de un paciente con obesidad.
Saludos cordiales.
Saludos cordiales.
Expertos
Hugo Romero Arenas
Cirujano cardiovascular y torácico, Cirujano general, Angiólogo
Naucalpan de Juárez
Preguntas relacionadas
- Tengo 25 años y tengo 580 la lipasa y 297 la amilasa, esto lo encontre de casualidad en un examen que me hice hoy de sangre de paquete completo. todo lo demas esta normal, pero en internet ya me puse a leer que cancer, pancreatitis aguda etc. etc. Yo no tengo ningun sintoma, lo unico que veo que tenga…
- Doctor buenas noches en una oportunidad me dió pancreatitis por la vesícula biliarz me operaron hace 6 años. Pero tengo malestar bb nuevamente q debo hacer?
- Por tiempo me dan miedo los perros,los evitó,trato de pasar lejos de ellos, sobre todos los grandes y de razas peligrosas,con perros y en mi mente pienso,que me siguen, con perros,conocidos non me pasa,que será? Se podrá superar ese temor y a que se debe???
- Hola Mi papá hizo un segundo pancreatitis. La primera vez no lo quisieron operar porque según el cirujano le dijo que se le había secado la vesícula y que no hacía falta cirugía. Pero resulta que ahora en la ecografía le sale cálculos . Ya lleva 11 días internado y hay días que tiene dolor muy intenso.…
- Hola,Me detectaron pancreátitis aguda por causa de vesícula biliar, me quitaron la vesícula ase 15 dias...me puede volver la páncreatitis? Tengo que yevar una dieta toda mi vida para que no regrese la inflamación del páncreas?
- Tengo ictericia no tengo vómitos ni dolores abdomilares solo tengo ardor en el estómago leve como si fuera gastritis tengo latidos en la parte baja izquierda de mis costillas
- Hace 3 semanas me dio pancreatitis e hizo necrosia 50 % aun sigue inflamado mi pancreas pero la causa fueron calculos biliares, me pueden operar de la vesicula si el pancreas esta inflamado? me dicen que hay liquido pancreatico en mi abdomen
- Hola! Mi padre tiene pancreatitis crónica. Hace 6 meses le dio una aguda y fue cuando le diagnosticaron la cronica,le quitaron la vesícula porque tenía calculos y era la causa y ahora le dio otra pancreatitis leve. A qué puede ser debido? Está haciendo la dieta bien y ayudando con zumos naturales en…
- Tuve dos crisis de pancreatitis 2019 y 2020 lo cual me operaron sacándome la vesícula. Ahora se me inflamó el páncreas y en el hospital me dijeron que podía ser pancreatitis crónica... Eso es peligroso?
- Hace 3 años estuve internada x pancreatitis al mes me operaron de la vesícula y me dejaron dos grapas adentro de mi cuerpo es malo..? La pancreatitis según fue por medicamento recetados x médicos , aveces tengo molestias como las k tuve.. tengo que hacerme algunos estudios..??? K me recomiendan
¿Quieres enviar tu pregunta?
Nuestros expertos han respondido 31 preguntas sobre Pancreatitis aguda
Todos los contenidos publicados en Doctoralia, especialmente preguntas y respuestas, son de carácter informativo y en ningún caso deben considerarse un sustituto de un asesoramiento médico.