Me diagnosticaron Crohn hace 4 meses y he pasado ya por varias etapas como baja de peso, dolores articulares,
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Me diagnosticaron Crohn hace 4 meses y he pasado ya por varias etapas como baja de peso, dolores articulares, etc, me estan tratando con meticorten de 20mg y salofalk, mi problema en este momento es que llevo 2 semanas con diarrea constante ya he tomado medicamentos y no logro curarme, que hago?
Hola. La enfermedad de Crohn hoy día requiere un abordaje multidisciplinario, varios especialistas intervienen para controlar la enfermedad. Si bien es cierto que no existe cura, existen varias terapias para controlar la misma. Debe conocerse a fondo el caso, determinar con exactitud que segmentos del intestino son los afectados y de acuerdo a los índices de actividad determinar si cursa con actividad moderada o severa.
Hoy día además de los 5-aminosalicilatos (mesalazina) y los esteroides (meticorten) puede hacerse uso de inmunomoduladores como la azatioprina, metotrexate, así como la terapia biológica, como son el adalimumab o el infliximab. Obviamente debe estudiarse bien al paciente para definir cual es la terapia acorde a la presentación y severidad. Habemos en el país varios especialistas que manejamos el Crohn o CUCI, seguramente también en su Estado... Saludos!!
Hoy día además de los 5-aminosalicilatos (mesalazina) y los esteroides (meticorten) puede hacerse uso de inmunomoduladores como la azatioprina, metotrexate, así como la terapia biológica, como son el adalimumab o el infliximab. Obviamente debe estudiarse bien al paciente para definir cual es la terapia acorde a la presentación y severidad. Habemos en el país varios especialistas que manejamos el Crohn o CUCI, seguramente también en su Estado... Saludos!!
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Primero: hay que estar seguros que es Crohn
Segundo: Hay que ver a que le llamas diarrea, y si esta es con o sin sangre.
Tercero; que dosis de meticorten y de salofalk te están dando.
Cuarto: descartar que la diarrea no este siendo causada por otra afeccion independiente del Crohn.
ya teniendo todo esto, ver que manejo medico es el apropiado para ti, si ambulatorio o dentro de un hospital, obvio, esto lo decidirá tu proctologo
Segundo: Hay que ver a que le llamas diarrea, y si esta es con o sin sangre.
Tercero; que dosis de meticorten y de salofalk te están dando.
Cuarto: descartar que la diarrea no este siendo causada por otra afeccion independiente del Crohn.
ya teniendo todo esto, ver que manejo medico es el apropiado para ti, si ambulatorio o dentro de un hospital, obvio, esto lo decidirá tu proctologo
Me parece que ya se ha establecido el diagnóstico exacto, existen varias opciones de tratamiento médico para la enfermedad de Crohn, algo muy efectivo al inicio para lograr que el cuadro remita son los esteroides, con los que debe haber mejoría en los primeros tres días, este período se puede extender un poco más, hasta 2 semanas, en el que se pueden emplear otros medicamentos en combinación para mejorar la respuesta. Es importante saber si las evacuaciones se acompañan de moco, sangre o si persisten las molestias como dolor articular, etc., de ser así quizá sea momento de cambiar de medicamento, si tiene seguro de algún tipo le recomiendo preguntar por la terapia biológica.
Requiere revaloración endoscópica de tubo digestivo alto y bajo con biopsias múltiples de los segmentos de tubo digestivo afectado, para determinar el tratamiento médico más adecuado a su caso en particular.
Esta es una enfermedad poco común en México pero requiere de manejo por un ESPECIALISTA COMPETENTE en estos casos, no es de fácil manejo. Sugiero sea atendido por médico altamente especializado en el tema.
Requiere de manejo integral multidisciplinario
Expertos
Hugo Romero Arenas
Cirujano cardiovascular y torácico, Cirujano general, Angiólogo
Naucalpan de Juárez
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