Llevo cuatro días tomando télmisartán pero me siento somnoliento y con náuseas y me duele el pecho a

Te recomiendo acudir con tu especialista de confianza (DE PREFERENCIA UN CARDIÓLOGO). He de comenzar diciéndote que la Hipertensión Arterial es un padecimiento que debe ser tratado AL MENOS CON 2 MEDICAMENTOS y que actúen de forma diferente, todo con la finalidad de evitar daño a órganos como el corazón, el cerebro y los riñones. Existen 3 grandes familias de medicamentos para llevar a cabo el tratamiento: Inhibidores de Enzima Convertidora de Angiotensina (los que conocemos como IECA´s; captopril, enalapril, lisinopril, ramipril, perindopril, trandolapril), Antagonistas de Receptor de Angiotensina II (los que conocemos como ARAII; losartán, valsartán, candesartán, olmesartán, irbesartán, telmisartán) y los Bloqueadores de Canales de Calcio (nifedipino, amlodipino). Cada familia tiene propiedades diferentes (inicio de acción, tiempo pico o de acción máxima, vida media) que hacen que actúen de forma específica de acuerdo a cada persona (organismo) diferente. Las combinaciones aceptadas son: Inhibidor de Enzima Convertidora de Angiotensina más Bloqueador de Canales de Calcio o Antagonista de Receptor de Angiotensina II más Bloqueador de Canales de Calcio, de forma inicial y a reserva de que se tenga que agregar un medicamento tipo diurético (nunca la combinación de Inhibidor de Enzima Convertidora de Angiotensina más Antagonista de Receptor de Angiotensina II). Es necesario que acudas a consulta y en la misma se te indique qué dosis es la idónea y cómo se tiene que ir ajustando la misma, todo ésto en caso de ser necesaria la indicación de dicho medicamento. Por último, siempre resulta de vital importancia revisar si tu tratamiento es el idóneo, si las dosis son las mínimas necesarias o si en su defecto, se pueden optimizar las mismas (incrementarlas) o adicionar un medicamento tipo diurético, MOTIVOS QUE HACEN IMPRESCINDIBLE UNA VALORACIÓN COMPLETA. Las cifras meta para una persona menor de 65 años de edad van en un rango de 120/70 a 130/80 mmHg, y para alguien mayor de 65 años en un rango de 120/70 a 140/90 mmHg. El no controlar las cifras de presión arterial dentro de los rangos meta es lo que incrementa lo que nosotros llamamos morbilidad (es decir, la carga y los daños de la enfermedad) y la mortalidad (es decir, la probabilidad de morir). Conforme al seguimiento y con base en el apoyo fundamental del protagonista estrella que es el paciente, se ajustará dicho tratamiento con la bitácora o registro de cifras de presión arterial. A la vez, síntomas como dolor de pecho, falta de aire, cansancio extremo, palpitaciones o sensación de desvanecimiento/desmayos acontecidos, pueden ser datos de Enfermedad Arterial Coronaria (obstrucción de alguna de las arterias principales del corazón por placas de ateroma o colesterol), arritmias (irregularidades en el impulso eléctrico que genera las contracciones del músculo cardíaco/latidos cardíacos), valvulopatía(s) (enfermedad de alguna de las válvulas del corazón o vasos sanguíneos que nacen del corazón) o Insuficiencia Cardíaca (fallo del corazón), MOTIVOS QUE HACEN IMPRESCINDIBLE UNA VALORACIÓN COMPLETA EN CONSULTA (con un interrogatorio y exploración física detallados, así como para documentar alguna anormalidad con la toma de un electrocardiograma de forma inicial), ya que es importante hacer una correlación o comparativa entre la estructura y la función del corazón y los distintos segmentos corporales (VALORANDO SI ES NECESARIO SOLICITAR MÁS ESTUDIOS DE LABORATORIO O DE IMAGEN DE EXTENSIÓN). A la vez, es de vital importancia complementar el manejo con el cálculo/estimación de algo que se llama Riesgo Cardiovascular, para conocer si debe agregarse tratamiento para disminuir cifras de colesterol LDL, todo con la finalidad de evitar eventos como el Infarto Agudo al Miocardio (infarto del corazón).