La simpatectomia para curar el rubor facial patológico es considerada una cirugía estética?

La **simpatectomía torácica** para tratar el **rubor facial patológico** (enrojecimiento facial excesivo e incontrolable) es un tema que genera debate en cuanto a su clasificación como cirugía estética o funcional. Vamos a analizarlo:

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**¿Es una cirugía estética o funcional?**
1. **Desde el punto de vista funcional**:
- El rubor facial patológico puede ser un síntoma de **hiperactividad del sistema nervioso simpático**, que causa una vasodilatación excesiva en los vasos sanguíneos del rostro.
- Este problema no solo afecta la apariencia, sino que también puede tener un impacto significativo en la **calidad de vida**, causando ansiedad, estrés emocional y dificultades en las interacciones sociales.
- En este sentido, la simpatectomía se considera un **tratamiento funcional**, ya que busca corregir un problema fisiológico que afecta el bienestar del paciente.

2. **Desde el punto de vista estético**:
- Al eliminar el rubor facial, la cirugía también tiene un efecto estético, ya que mejora la apariencia del rostro.
- Sin embargo, a diferencia de una cirugía puramente estética (como un lifting facial o rinoplastia), la simpatectomía no se realiza únicamente por motivos cosméticos.

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**¿Cómo se clasifica generalmente?**
- En la mayoría de los sistemas de salud, la simpatectomía para el rubor facial patológico **no se considera una cirugía estética**, sino un **procedimiento funcional o terapéutico**.
- Esto significa que, en algunos casos, puede estar cubierta por seguros médicos si se demuestra que el rubor facial afecta significativamente la calidad de vida del paciente.

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**Consideraciones importantes**:
1. **Efectos secundarios**:
- La simpatectomía puede causar **sudoración compensatoria** (aumento de la sudoración en otras partes del cuerpo), lo que puede ser un efecto no deseado.
- También existe el riesgo de **síndrome de Horner** (caída del párpado, pupila contraída) si se dañan nervios simpáticos cercanos.

2. **Alternativas no quirúrgicas**:
- Antes de optar por la cirugía, es recomendable explorar tratamientos no invasivos, como:
- **Terapia cognitivo-conductual** para manejar la ansiedad asociada al rubor.
- **Medicamentos** (betabloqueantes, ISRS) para reducir la respuesta del sistema nervioso simpático.
- **Láser o luz pulsada intensa (IPL)** para reducir la visibilidad de los vasos sanguíneos en el rostro.

3. **Evaluación psicológica**:
- Dado que el rubor facial patológico suele estar asociado con ansiedad social, es importante que los pacientes sean evaluados por un psicólogo o psiquiatra antes de considerar la cirugía.

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### **Conclusión**:
La simpatectomía para el rubor facial patológico **no es una cirugía estética**, sino un **procedimiento funcional** que busca mejorar la calidad de vida del paciente. Sin embargo, es importante sopesar los riesgos y beneficios, y considerar alternativas no quirúrgicas antes de tomar una decisión.

Si estás considerando esta opción, te recomiendo consultar con un **cirujano torácico** o **especialista en hiperhidrosis** para evaluar si es la mejor opción para ti. ¡Cuídate!