Hola, quisiera consultar con un paciente que al momento de reírse con mucha efusividad pierde la consciencia

Podría tratarse de eso, crisis gelásticas secundarias a una lesión del hipotálamo, casi siempre un hamartoma (de nacimiento). Pero también debe investigarse la posibilidad de síncope neuralmente mediado, es decir, que durante la risa prolongada haya un periodo de dilatación de las arterias que llevan sangre al cerebro, lo que disminuye la oxigenación y en consecuencia hay un desmayo.
Hay varias cosas que se parecen a esto.

Hola, la única forma de determinar si se trata de una epilepsia gelastica es realizando estudio electró fisiológico cerebral y una exploración física y NEUROLÓGICA
Yo le sugiero que acuda a consulta con un neurólogo para que le ayude a determinar el origen y tratamiento para su problema
Gracias por consultarnos
Saludos

Dentro de los diagnosticos diferenciales pudiera tratarse de una cataplexia /narcolepsia , se presenta posterior a reacciones de risa o carcajadas estados emocionales , recuperandose despues de unos segundos a minutos totalmente. Pierden el tono muscular y duermen.