Hola hace 2 años empece a sudar solo del lado izquierdo de la cara y cuello cuando hago ejercicio o
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Hola hace 2 años empece a sudar solo del lado izquierdo de la cara y cuello cuando hago ejercicio o hace mucho calor se me pone exactamente la mitad roja y la parte derecha no me suda. Necesito ayuda por favor que especialista me puede atender ya que no he tenido suerte con internista ni neurologo. Gracias
Dr. Walid Leonardo Dajer Fadel
Cirujano cardiovascular y torácico, Cirujano torácico
Ciudad de México
Hola! Lo que describes se llama Síndrome de Arlequín, es una enfermedad muuuy rara, 6% de los pacientes lo tienen por una causa irreconocible ("idiopática") sin embargo los demás puede estar causado por algo de fondo sin embargo la lista es larga (síndrome de Gullian-Barré, síndrome de Bradbury-Eggleston, neuropatía diabética, infarto del tronco encefálico, disección de la arteria carótida, bocio tóxico, neurinoma mediastinal superior, siringomielia, esclerosis múltiple, cateterizacion de la vena yugular interna, consecuencia de procedimientos invasivos, entre otros), los estudios que se hacen incluyen tomografía y resonancia magnética, del cerebro y la columna cervicotorácica para descartar lesiones ocupativas (tumores) o infartos de esa zona, pruebas de reflejos cardiovasculares, microneurografía del nervio peroneo, prubes de sudor cutaneo, biopsia de piel, entre otros. Usualmente no requiere tratamiento medico o quirúrgico, sin embargo se podría realizar una cirugía que se llama simpatectomia toracica del lado del toeax donde esta afectada la cara, pero esta cirugía puede tener consecuencias, otra podría ser realizar bloqueos del nervio ganglio estrellado por radiología intervencionista, y hay algunos estudios que hablan de la inyeccion de botox. Como puedes ver es una situación compleja que requiere un grupo de doctores dedicados a encontrar la causa y ofrecer el tratamiento mas apropiado, de nuevo es una enfermedad muy rara de la que hay pocos expertos en el tema, te mando un abrazo y espero que esta información te sirva.
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