Hola buenas tardes que tan certero es la biopsia por punción con aguja con tiroidectomia? O es más
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Hola buenas tardes que tan certero es la biopsia por punción con aguja con tiroidectomia? O es más recomendable la cirugía si hay sospecha de malignidad?

No hay una estadística precisa pero puedo decirte que 80- 90% de los nódulos tiroideos son benignos y aunque datos clínicos y de gabinete sugieran malignidad ninguno es 100% preciso: calcificaciones, consistencia dura del nódulo, crecimiento rápido, etc.
Ningún estudio nos dará 100% de seguridad sobre la malignidad o no de un nódulo:ultrasonido, anticuerpos antitiroideos, resonancia magnética nuclear; ni biopsia por aspiración.
Una tiroglobulina muy elevada tiene una posibilidad alta de malignidad y en caso de cáncer medular de tiroides familiar, la tirocalcitonina alta también.
La biopsia de tiroides con frecuencia da falsas (+) o sea, dice que hay un tumor cuando no lo hay y falsas (-) que dicen que es benigno y pueda ser maligno.
La valoración endocrinológica individual es fundamental y de acuerdo a la respuesta a la levotiroxina su médico tomará la mejor decisión, y no olvide que la cirugía es de alto riesgo, costosa y no curativa, pues siempre tomará medicamento.
Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.
Ningún estudio nos dará 100% de seguridad sobre la malignidad o no de un nódulo:ultrasonido, anticuerpos antitiroideos, resonancia magnética nuclear; ni biopsia por aspiración.
Una tiroglobulina muy elevada tiene una posibilidad alta de malignidad y en caso de cáncer medular de tiroides familiar, la tirocalcitonina alta también.
La biopsia de tiroides con frecuencia da falsas (+) o sea, dice que hay un tumor cuando no lo hay y falsas (-) que dicen que es benigno y pueda ser maligno.
La valoración endocrinológica individual es fundamental y de acuerdo a la respuesta a la levotiroxina su médico tomará la mejor decisión, y no olvide que la cirugía es de alto riesgo, costosa y no curativa, pues siempre tomará medicamento.
Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.
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Buen dia. La biopsia por punción con aguja fina o BAAF es útil solo para realizar el diagnostico, sin embargo ante un resultado sospechoso o positivo esta indicada indicada la cirugía. Existen algunos tipos de neoplasias como las foliculares que es complicado hacer el diagnostico por medio de este procedimiento. Saludos

Buena pregunta. La biopsia con aguja fina guiada con ultrasonido tiene una sensibilidad del 98 % y especificidad del 95% aproximadamente, si la realiza un experto, si toma suficiente tejido, es muy predictiva. Si tiene una lesión en tiroides y el Ultrasonido detecta metástasis o datos de sospecha, ayuda mucho al diagnóstico y al resultado de la biopsia. Las guías se asociación americana de tiroides recomiendan la biopsia a todo paciente que tenga un nódulo tiroideo con sospecha de malignidad -evidencia no experiencia- de esta manera planear la cirugía con el resultado de la misma.
Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.
Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.

Buenas tardes.
La biopsia con aguja fina ayuda para el diagnóstico de benigno, maligno o indeterminado.
Pero debe realizarla un experto para obtener una muestra útil .
mejora la calidad de la muestra si la realizan guiada por ultrasonido
La biopsia con aguja fina ayuda para el diagnóstico de benigno, maligno o indeterminado.
Pero debe realizarla un experto para obtener una muestra útil .
mejora la calidad de la muestra si la realizan guiada por ultrasonido

Si hay sospecha clínica de malignidad, la cirugía es lo indicado.
Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.
Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.
Expertos


Víctor Manuel Martinez Vargas
Cirujano oncólogo, Cirujano general
Santa Rosa de Jauregui
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