Hola a todos Tengo un paciente con Dx de "fibromialgia" por reumatología. Ha seguido todos los trat

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Hola a todos
Tengo un paciente con Dx de "fibromialgia" por reumatología. Ha seguido todos los tratamientos y como muchas otras persona, simplemente no aguanta la medicación que aclaremos, son medicamentos reconvertidos para otro tipo de padecimientos. Investigando a profundidad he encontrado que algunas personas sufren de la conocida como histaminosis (de diversos y variados origenes) y que en muchas ocasiones esta condición (por todas las funciones que causa la histamina en el organismo) puede ser confundida o causar problemas como la fibromialgia.
Mi pregunta es ¿Por qué a ninguno de los especialistas médicos visitados, siquiera se lo planteo? Y ¿Qué especialidad podría ayudar a Dx o descartar esa posibilidad?
Hola, la fibromialgia es una enfermedad compleja que involucra una cantidad y variedad de síntomas distintos, se requiere agudeza clínica y alta sospecha para realizar el diagnóstico, un reumatólogo es el medico mejor preparado para esto, así como para excluir diagnósticos concomitantes o diferenciales. Normalmente no planteamos la mastocitosis (una causa de histaminosis relativamente común) como diferencial debido a la naturaleza totalmente distinta de los síntomas, ya que si bien, estas enfermedades con histaminosis provocan fatiga y dificultad para concentrarse, se requiere afección cardiovascular, pulmonar y cutánea características ademas de presentarse de manera episódica para realizar su diagnóstico, lo cual como podrá ver es totalmente distinto a la fibromialgia. En caso de que su paciente no mejore, le sugiero buscar una segunda opinión con un reumatólogo certificado o con un medico internista para abordar el caso de una manera integral. Saludos

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