He tenido un problema en el hombro que me baja desde el cuello desde hace ya varios años, hace unos
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He tenido un problema en el hombro que me baja desde el cuello desde hace ya varios años, hace unos dias un médico me comentó de este estudio debido a que la razón parece estar en los nervios y que con tal estudio se puede determinar la causa raíz y solución, ¿Qué tan acertado es ese comentario?
Ocupas una electromiografía y velocidad de conducción nerviosa de miembros torácicos, radiografías de columna cervical y del hombro doloroso... yo agregaría una resonancia simple de columna cervical para descartar la probable hernia de disco intervertebral que haz de tener.... si ésta es negativa te haría una de hombro y una prueba de neer provocativa.. Saludos...
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El estudio se llama electroneuromiografia y sirve para evaluar la función de los nervios y músculos al estudiar su actividad eléctrica, tomando en cuenta varios parámetros, es de mucha ayuda, pero que tan útil sea o no, depende de una buena exploración física, ya que es sólo un apoyo para el médico para corroborar o descartar su sospecha diagnóstica y dar un tratamiento más certero. Por lo que si esta exploracion no se realiza correctamente y emitiendo una impresión diagnóstica con sitio probable de lesión, sólo será una prueba inútil y molesto para algunos pacientes. No basta con decir que es un problema de raíz, siendo importante especificar de que región, que raíz, así como el lado involucrado, ya que de lo contrario insertarán una aguja en múltiples lugares con el fin de buscar una alteración que probablemente no tenga.
Valoración trauma/ortopedia
Recomiendo mejor una resonancia de columna cervical
Y posterior electromiografia si el especialista lo solicita
Recomiendo mejor una resonancia de columna cervical
Y posterior electromiografia si el especialista lo solicita
Efectivamente, como se ha comentado, el estudio de electroneuromiografía se recomienda para confirmar una lesión nerviosa (radiculopatía cervical, lesión del plexo braquial, etc) que por revisión clínica se sospeche. Si no hay datos que sugieran una lesión neurológica, los estudios de imagen serán suficientes para ver lesiones en otras estructuras (músculo, tendones, ligamentos, cápsula). Recomiendo acudir a valoración con Médico especialista en Rehabilitación. Cualquier auxiliar de diagnóstico es útil sólo cuando se hace una adecuada revisión clínica.
Dra. Areli Rosario Suárez Román
Neurofisiólogo, Especialista en rehabilitación y medicina física
Tlalpan
El dolor de hombros que viaja desde el cuello puede ser causado por múltiples patologías, incluyendo una radiculopatía (osea, el nervio atrapado en sus salida desde la columna), dentro de la evaluación es imprescindible la exploración física, y dentro de los estudios auxiliares esta la Resonancia Magnética y la Electromiografía, cada uno con sus limitantes y sus beneficios, en conjunto (según estudios clínicos) pueden dar un diagnóstico certero; sin embargo siempre será más importante la clínica (síntomas y exploración médica).
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Eduardo Trejo Martínez
Especialista en rehabilitación y medicina física, Médico general
Naucalpan de Juárez
Reservar citaJoel Dair Rivera Bello
Especialista en rehabilitación y medicina física
Naucalpan de Juárez
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Especialista en rehabilitación y medicina física
Naucalpan de Juárez
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