Hace un año exactamente me pusieron una incrustación dental de lado derecho todo fue bien Apenas s

Hola, buen día! La pus es un indicador de infección y eso puede ser la causa de tu molestia. Te sugiero que busques una segunda opinión. Saludos!

Te sugiero busques una segunda opinion pues por lo que comentas tienes un absceso y seguramente requieres de tratamiento de endodoncia. Eso de que se inflama el nervio, es muy dudoso. A tus ordenes

Hola. Si tienes pus esto es resultado de una infección que no va cesar hasta retirar la causa, tal vez necesites endodoncia o extracción en alguna pieza cercana a donde sale la pus.

Lamento que estés experimentando dolor y formación de pus alrededor de una incrustación dental. A pesar de que la radiografía no muestra ninguna anomalía evidente, los síntomas que describes —dolor punzante intermitente y la aparición de pus en la encía— son signos de que podría haber un problema subyacente que necesita ser abordado.

### **Posibles Causas del Dolor y la Formación de Pus:**

1. **Infección Dental o Absceso:**
- La presencia de pus es un indicio claro de una infección. Es posible que haya un absceso dental en desarrollo, que es una acumulación de pus causada por una infección bacteriana. Esto puede ocurrir si hay una caries subyacente, una grieta o fisura en el diente, o si el sellado de la incrustación no fue completamente efectivo y permitió que las bacterias ingresaran.

2. **Inflamación del Nervio (Pulpitis):**
- Aunque tu dentista mencionó que el nervio está inflamado, es importante determinar la causa exacta de esta inflamación. Puede ser debido a una irritación continua por la presión de la incrustación, una caries que ha alcanzado el nervio, o una lesión en el nervio causada por la preparación del diente para la incrustación. Si el nervio está inflamado de manera persistente, podría evolucionar a pulpitis irreversible, que requiere un tratamiento de conducto.

3. **Margen Defectuoso de la Incrustación:**
- A veces, si el margen de la incrustación no se ajusta perfectamente al diente, puede haber un pequeño espacio que permita la entrada de bacterias y restos de alimentos, lo que puede llevar a caries secundarias o infección. Esto podría no ser siempre visible en una radiografía, especialmente si es una pequeña filtración.

4. **Periodontitis Localizada:**
- La acumulación de pus también podría estar relacionada con una infección en la encía o los tejidos de soporte del diente (periodontitis). La infección puede desarrollarse alrededor del diente si hay una bolsa periodontal que se ha infectado o si hay una mala higiene bucal alrededor de la incrustación.

### **Qué Puedes Hacer:**

1. **Consulta con un Especialista:**
- Considera buscar una segunda opinión, preferiblemente de un endodoncista (especialista en tratamientos de conducto) o un periodoncista (especialista en enfermedades de las encías). Ellos pueden hacer una evaluación más detallada del nervio del diente y del tejido periodontal circundante.

2. **Solicita Pruebas Adicionales:**
- Habla con tu dentista sobre la posibilidad de realizar pruebas adicionales, como una tomografía computarizada (TC) o un escaneo 3D. Estas pruebas pueden ofrecer una visión más detallada de la estructura interna del diente, las raíces y el hueso circundante, lo cual puede ser útil para identificar infecciones ocultas o fracturas que no se ven en radiografías convencionales.

3. **Manejo del Dolor e Higiene Bucal:**
- Mientras buscas una solución, mantén una buena higiene bucal, incluyendo cepillado suave y uso de hilo dental, especialmente alrededor de la incrustación. Puedes usar enjuagues bucales antisépticos para ayudar a reducir la carga bacteriana y aliviar la inflamación.
- Si el dolor es significativo, consulta con tu dentista sobre el uso de analgésicos o antiinflamatorios para controlar las molestias.

4. **No Ignorar la Formación de Pus:**
- La presencia de pus es un claro signo de infección, y no debe ser ignorado. Si se deja sin tratar, la infección puede extenderse a otras áreas de la boca o incluso a otras partes del cuerpo. Si notas hinchazón, dolor severo, fiebre, o malestar general, busca atención médica de inmediato.

### **Conclusión:**

Aunque la radiografía no muestra anomalías evidentes, tus síntomas (dolor y formación de pus) sugieren que hay un problema que necesita ser atendido. Te recomiendo buscar una segunda opinión de un especialista y considerar pruebas adicionales para obtener un diagnóstico preciso. No ignores estos síntomas, ya que tratar la infección o inflamación a tiempo es crucial para evitar complicaciones mayores.