Es conveniente mantener clopidogrel despues de un año de colocacion stents en DA ? Gracias
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Es conveniente mantener clopidogrel despues de un año de colocacion stents en DA ? Gracias
Tienes que discutirlo con tu cardiologo. No te automediques o te retires medicamento sin tu valoración...ya que la consecuencia puede ser que se ocluya tu stent y tengas un infarto.
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Hasta el momento está comprobado 1 año de tratamiento, sin embargo esta decisión la tiene que tomar con su médico.
Saludos
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Dr. Cesar Raul Aguilar Garcia
Internista, Especialista en medicina crítica y terapia intensiva
Ciudad de México
Recomiendo mantenerlo hasta 18 meses valorar si existe riesgo de sangrado, continuar unicamente con aspirina
Habitualmente se suspende el clopidogrel, pero coincido en que es importante saber el tipo de stent, la presencia de otras enfermedades y que de cualquier forma habrá muy probablemente que seguir con otros medicamentos incluyendo la aspirina. Saludos!
Primero que nada es importante describir qué tipo de Stent se colocó , valorar el riesgo de sangrado del paciente. Si bien la recomendación de las guías dicen mantener en pacientes de riesgo bajo y con stents de nueva generación 1 año , quiero aclarar que existen varios estudios donde periodos de 6 meses han tenido favorables endpoints. Saludos
La controversia se sitúa en la duración de la terapia dual, la cuál habitualmente consiste en la convinacion de Aspirina y copidogrel. Esta combinación se emplea posterior a la colocación de Stents. La duración de esta combinación depende del tipo de Stent utilizado, factores de riesgo, sintomatologia, posibilidades de sangrado, etc. Su duración va de 6 a 12 meses, anteriormente se mantenía hasta 18 meses. Posterior a ello se continúa con un solo antiagregante plaquetario, se prefiere la aspirina por ser más barata si no existen contraindicaciones. Todos los casos son diferentes y sin duda existen casos que requieren tratamiento dual continuo por mucho tiempo. No suspenda o cambie ningún medicamento sin supervisión médica.
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