En una Gamagrafía con Iodo, el 45% de absorción, de un valor normal del 37%, tamaño de glándula normal,
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En una Gamagrafía con Iodo, el 45% de absorción, de un valor normal del 37%, tamaño de glándula normal, ligeramente aumentada en forma global, nódulo hipofuncionante, TSH suprimida (0.004), T3 y T4 libres y totales aumentadas, TPO ligeramente aumentado y TGB disminuida. Es sugerencia para radioyodo?
Es importante dar tratamiento tanto para el hipertiroidismo así como el abordaje del Nodulo frío, lo cual se debe de valorar al mismo tiempo. Recomiendo acudir con su endocrinólogo, dado qué hay que no hay que dejar el nódulo de lado explicando los beneficios y riesgos de los tres tipos de tratamiento, pero en específico su caso tomando el cuenta estas dos condiciones
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Definitivamente tienes Hipertiroidismo y debe tratarse enérgicamente con una dosis mayor de Tiamazol, agregar Propanolol para mejorar palpitaciones,taquicardia y alta presión y prepararte para el yodo radioactivo.
Lo ideal para este tratamiento es una t4 menor a 20 Mcgrs y 7 dias antes suspender el Tiamazol y aumentar el Propranolol.La dosis de Iodo es variable:12 ó 15 Milicuries,pero en el Bocio Nodular pueden ser hasta 25.
Cita 15 días despues del Iodo y con datos clínicos ajustar dosis de Propanolol.Cita al mes con Perfil Tiroideo y ver si se suspende el Propranolol y perfiles tiroideos frecuentes.
Cundo haya Hipotiroidismo iniciar Eutirox a dosis progresivas.
Respecto al nódulo frío hay que estarlo vigilando con ultrasonidos pero cuando estés hipotiroideo lograr una TSH cercana a 0 para reducir el tamaño.
No sugiero cirugia ya que es de alto riesgo,alto costo y no curativa,y siempre llevarás control por Endocrinologia y tomar medicamento.
Atentamente,
Dr. R. Alanis.
Lo ideal para este tratamiento es una t4 menor a 20 Mcgrs y 7 dias antes suspender el Tiamazol y aumentar el Propranolol.La dosis de Iodo es variable:12 ó 15 Milicuries,pero en el Bocio Nodular pueden ser hasta 25.
Cita 15 días despues del Iodo y con datos clínicos ajustar dosis de Propanolol.Cita al mes con Perfil Tiroideo y ver si se suspende el Propranolol y perfiles tiroideos frecuentes.
Cundo haya Hipotiroidismo iniciar Eutirox a dosis progresivas.
Respecto al nódulo frío hay que estarlo vigilando con ultrasonidos pero cuando estés hipotiroideo lograr una TSH cercana a 0 para reducir el tamaño.
No sugiero cirugia ya que es de alto riesgo,alto costo y no curativa,y siempre llevarás control por Endocrinologia y tomar medicamento.
Atentamente,
Dr. R. Alanis.
Hola. No es normal. Necesitas acudir a un endocrino para iniciar tratamiento o modificar dosis. Saludos.
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