Como de buena es la extirpacion con laser de pterigion recidivante?
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Como de buena es la extirpacion con laser de pterigion recidivante?
No existe un láser para extirpar el pterigion recidivante, la mejor técnica actual es la cirugía con aplicación de injerto amniótico u homólogo (este último, es tomado de conjuntiva sana del mismo ojo del paciente). El pterigion recidivante en un gran porcentaje de los casos es debido a una condición genética del paciente o a exposición crónica a sol, aire y agentes agresivos al ojo (vapores químicos entre otros). La beta terapia postoperatoria puede ayudar. Actualmente existen otros tratamientos como el uso de agentes antiangiogenicos que ayudan al control de la recidiva.
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El LÁSER se aplica en pterigión recidivante para quemar los vasos que lo nutren, con lo que disminuye el aporte sanguíneo al mismo y por lo tanto su crecimiento, pero no lo "extirpa" como tal.
QUÉ ENTENDEMOS POR PTERIGIÓN RECIDIVANTE
Siempre que tras el tratamiento de un pterigion primario o recidivante , bien con fármacos o con cirugía, se produzca una reactivación del proceso inflamatorio en la zona tratada, hablaremos de recidiva.
Esta definición es importante porque no es necesario esperar a que el pterigion recidivante invada la cornea, el simple hecho de visualizar cambios en la conjuntiva, congestión vascular y engrosamiento, serán suficientes para ponernos sobre aviso del inicio de una nueva recidiva. Otra cuestión es el intervalo desde la primera cirugía y la recidiva. En la mayoría de publicaciones se refiere que el 90% de las recidivas se dan entre el primer y tercer mes aunque se han descrito casos con más de 1 año desde el tratamiento inicial.
Le recomiendo visite a su oftalmologo
Siempre que tras el tratamiento de un pterigion primario o recidivante , bien con fármacos o con cirugía, se produzca una reactivación del proceso inflamatorio en la zona tratada, hablaremos de recidiva.
Esta definición es importante porque no es necesario esperar a que el pterigion recidivante invada la cornea, el simple hecho de visualizar cambios en la conjuntiva, congestión vascular y engrosamiento, serán suficientes para ponernos sobre aviso del inicio de una nueva recidiva. Otra cuestión es el intervalo desde la primera cirugía y la recidiva. En la mayoría de publicaciones se refiere que el 90% de las recidivas se dan entre el primer y tercer mes aunque se han descrito casos con más de 1 año desde el tratamiento inicial.
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Hoy en día el LÁSER no se emplea para extirpar el pterigión (ya sea primario o recidivante). El LÁSER se emplea como tratamiento coadyuvante en los pterigiones recidivantes para coagular los vasos sanguíneos que nutren al pterigión. Se puede emplear combinado con la aplicación de antimetabolitos o antiangiogénicos. Otra opción para el pterigión recidivante es volverlo a operar, empleando autoinjerto de conjuntiva o membrana amniótica para reconstruir la superficie ocular. Recomiendo reintervenir en un plazo de 6 meses a un año posterior a la primera cirugía.
Si el pterigión te recidivó es porque no te pusieron un unjerto para que ya no te volviera a salir. Se tiene que reoperar y poner un colgajo. El láser no sirve para esto
Expertos
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