Buen día! Usaba combinación manual de NPH (40 Ui) y Rápida (20 Ui) todos los días antes del desayuno,

2 respuestas
Buen día! Usaba combinación manual de NPH (40 Ui) y Rápida (20 Ui) todos los días antes del desayuno, ahora me tienen probando Humalog Mix 25, siempre 60 Ui adicional a eso me tengo que poner 10 Ui de Insulina Rápida 30 minutos antes de cada comida y 10 de NPH en antes de dormir,es mucha insulina?
No es raro usar 100 Uis de insulina al dia,pero usar 3 tipos de insulina,Humalog Mix:60 Uis en AM = a 15 Uis de insulina ultrarapida mas 45 de NPH ,
10 unidades de Rápida 3 veces/dia y 10 Uis de NPH en la noche y sin saber tu nivel de glucosa 4 veces al dia,te pone en riesgo alto de hipoglucemia.

Te sugiero suspender el Humalog mix Ya que en mi experiencia de 37 años siempre que la uso mis pacientes tienen hipoglucemias y suspender la Rápida,dejandote solo la NPH 60 Uis en AM y 40 en PM.

Te checas la glucosa 4 veces/día: en ayunas la meta es 100 Mgs y después de alimentos menos de 130 si rebasas las metas usas Humalog solo(transparente) segun tus glucosas 25 minutos despues de alimentos:De 101 a 160 Mgs de glucosa=1 Ui. ....De 161-220=2 Uis...221-280=3 Uis....281-340=4 Uis y luego 1 Ui extra por c/60 Mgs de glucosa adicional.

Anota todo y concerta a un endocrinologo para una supervisión más estrecha.

Espero te haya servido la información .

Atte Dr Alanís

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Por fortuna, la insulina es el único medicamento para diabetes que no tiene límite de dosis, se usará la que controle las cifras de glucosa de paciente con diabetes, siempre teniendo como base un plan de alimentación basado en conteo de carbohidratos y ejercicio regular. En diabetes tipo dos, es preferible usar insulinas de larga duración en una aplicación al día (Glargina, Detemir o Degludec) y posteriormente, de ser necesario, agregar aplicaciones de insulina de acción rápida antes del alimento. En el caso de las insulinas premezcladas, como Humalog Mix, se debe aplicar dos veces al día, la mayor parte antes del desayuno y la menor parte antes de la cena. Consulte a su experto en diabetes para que le explique las distintas opciones de tratamiento. Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.

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