Buen día, durante mi embarazo (febrero a octubre de 2021) la tsh se encontraba en 6,25 por lo que
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Buen día,
durante mi embarazo (febrero a octubre de 2021) la tsh se encontraba en 6,25 por lo que se me ordenó realizar una ecografia de tiroides en la cual se detectó un nódulo tiroideo complejo, hipoecoico, heterogeneo, sólido, con calcificaciones gruesas, más ancho que alto.
A la fecha me he realizado 3 ecografias y 2 biopsias, con los siguientes resultados:
primera ecografia en el mes de junio 2021 medidas del nódulo 10x14 mm,
segunda ecografia en el mes de agosto 2021 medidas 20x12,
y la tercera en diciembre 2021 medidas 16x8x11( LxAPxT) tirads 4.
Las biopsias la primera la realice en agosto 2021 dando como resultado categoría III Bethesda (atípias de significado indeterminado, sabanas de células foliculares algunas con variabilidad del tamaño nuclear hipercromasia, sobre posición y ocasionales hendiduras, acompañadas de ocasionales linfositos)
y la segunda en diciembre 2021 arrojando el mismo resultado de categoría III Bethesda (Lesión folicular de significado indeterminado,
Los extendidos muestran células foliculares la mayoria en microfolículos y en grupos pequeños, acompañadas por material coloide escaso y ocasionales histiocitos, en un fondo hemorrágico)
.Según este diagnostico, características, y las pruebas realizadas, qué Tan posible es que este nódulo sea maligno y/o cancer ??
Según su criterio que opina? Hay más posibilidades de cancer o de benignidad? sin que esto implique un diagnóstico exacto o definitivo.
Le agradezco su valiosa opinión dado que estos resultados me resultan muy confusos. Muchas gracias
durante mi embarazo (febrero a octubre de 2021) la tsh se encontraba en 6,25 por lo que se me ordenó realizar una ecografia de tiroides en la cual se detectó un nódulo tiroideo complejo, hipoecoico, heterogeneo, sólido, con calcificaciones gruesas, más ancho que alto.
A la fecha me he realizado 3 ecografias y 2 biopsias, con los siguientes resultados:
primera ecografia en el mes de junio 2021 medidas del nódulo 10x14 mm,
segunda ecografia en el mes de agosto 2021 medidas 20x12,
y la tercera en diciembre 2021 medidas 16x8x11( LxAPxT) tirads 4.
Las biopsias la primera la realice en agosto 2021 dando como resultado categoría III Bethesda (atípias de significado indeterminado, sabanas de células foliculares algunas con variabilidad del tamaño nuclear hipercromasia, sobre posición y ocasionales hendiduras, acompañadas de ocasionales linfositos)
y la segunda en diciembre 2021 arrojando el mismo resultado de categoría III Bethesda (Lesión folicular de significado indeterminado,
Los extendidos muestran células foliculares la mayoria en microfolículos y en grupos pequeños, acompañadas por material coloide escaso y ocasionales histiocitos, en un fondo hemorrágico)
.Según este diagnostico, características, y las pruebas realizadas, qué Tan posible es que este nódulo sea maligno y/o cancer ??
Según su criterio que opina? Hay más posibilidades de cancer o de benignidad? sin que esto implique un diagnóstico exacto o definitivo.
Le agradezco su valiosa opinión dado que estos resultados me resultan muy confusos. Muchas gracias
De acuerdo a los estudios sobre el sistema de clasificación Bethesda, aquellas lesiones determinadas como III o indeterminadas, tienen una posibilidad entre 10 y 30% aproximadamente de ser una lesión maligna (cáncer). Si se han realizado dos biopsias con más de 12 semanas de separación entre ellas y sigue habiendo un resultado indeterminado (Bethesda III), es recomendable hacer una cirugía diagnóstica. Esto es, retirar un lóbulo de la tiroides. A menos que se tenga acceso a estudios genéticos o moleculares avanzados, cosa que en México es poco frecuente, la cirugía es la principal recomendación.
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Hugo Romero Arenas
Cirujano cardiovascular y torácico, Cirujano general, Angiólogo
Naucalpan de Juárez
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