38 a., 91kg; corro y nado desde hace 1 año c/ tercer dia. desde hace 15a. me detectaron hernial hiatal

La Endoscopia por si sola y la presencia de hernia hiatal no son concluyentes para determinar si un paciente necesita una funduplicatura, deben de realizarse otros estudios de extensión como son la manometria esófagica a y una phmetria que son estudios necesarios para determinar el grado de reflujo y del funcionamiento del esfínter esófagico inferior y determinan o no un procedimiento quirúrgico para reflujo gastroesofagico. El recomendable realizar una Endoscopia reciente. Si se realiza de forma adecuada una funduplicatura el paciente puede comer perfectamente bien y eructar así como poder vomitar de forma normal en caso necesario. Saludos

Me llama la atención que refiere que le recomendó un Médico no operarse, y no se operó, y luego pregunta sobre los efectos de una funduplicatura, ¿Se operó o No? si no se opero, los síntomas que refiere por supuesto son secundarios al Reflujo Gastro Esofágico, y si se operó, no refiere hace cuanto tiempo y que le hicieron, son datos muy importantes, que por supuesto se los comentaremos ya que sepamos que es lo que paso, porque si no se ha operado es normal, lo que le pasa, si se operó el problema es más serio, pues si se operó y tiene esa problemática una de dos o no le efectuaron Manometría y Phmetría, para valorar si era candidato a la cirugía ó su funduplicatura hay que valorar si sea hizo adecuadamente, eso solamente se puede valorar en consulta con estudios específicos, para ver que todo está bien y es complicación habitual de esta técnica, pero para eso hay que verlo en consulta.

No nos escribe su talla, sería útil para calcular su IMC, y saber si cursa con sobrepeso o no, ya que es un factor de riesgo bien conocido para enfermedad por reflujo. Por otro lado la natación favorece la aparición de síntomas. Si la endoscopia previa fue hace 15 años, recomendaría una reciente para corroborar si hay daño mucoso. Respecto a los efectos de la funduplicatura, éstos incluyen, sensación de atoramiento de la alimentos en las primeras semanas (disfagia), imposibilidad de eructar o vomitar, aumento de los gases y en algunos diarrea, efectos que no se presentan en todos los pacientes y de presentarse son, a menudo, pasajeros.

Las estadísticas no mienten, el reflujo no se cura, usted es una persona sana y merece una mejor calidad de vida, tiene síntomas y aparte tiene oportunidad de ser valorado por un especialista en ESTE TEMA (no es un problema que se facilite a todos), que tenga una buena experiencia y conocimiento en el tema, sin dudarlo en caso de que lo requiriera, es la mejor opción, pero ojo, depende quien lo opere, requiere cirujano experimentado, es lo mas importante.

Saludos.
Los síntomas y signos refiere son a causa del reflujo que ha estado presentando.

La cirugía antirreflujo o fundoplicatura corrige inmediatamente estos síntomas y signos. Bien indicado y justificado este procedimiento los pacientes refieren mejoría importante con los síntomas y signos, prefiriendo la cirugía en lugar de continuar con las medidas medicas conservadoras.

Quizás cuando mas se quejan de molestias es por mala información al paciente de lo que se espera de la cirugía y mala elección de técnica quirúrgica así como mala elección del paciente que no se estudio por completo.

Gracias.

Es necesario precisar que la cirugía antireflujo es superior y más barata a largo plazo que el tratamiento médico.
El ser un buen candidato a cirugía depende de factores, como daño la mucosa del esófago, si tuvo buena respuesta al tratamiento médico, si se ha descartado que el paciente curse con alteraciones de la motilidad (movimientos) esofágica, entre otros.
Ahora bien, el tipo de cirugía también depende del índice de masa corporal (IMC), lo cual se obtiene del cociente entre el peso y la talla al cuadrado. Si el IMC es mayor a 30, la mejor opción es el bypass gástrico laparoscópico.