Dr. Octavio Federico García Villagómez

Autismo

Los trastornos del espectro Autista son síndromes asociados con trastornos genéticos o, como el Autismo, el Asperger o Rett, sin asociación con algún síndrome genético específico. En todos ellos la característica fundamental es una deficiencia en la comunicación e interacción sociales tales como empatía, capacidad de abstracción y síntesis, patrones restrictivos y repetitivos -estereotipia y monotonía- que se presentan en las primeras etapas del desarrollo del niño. Se debe diferenciar de discapacidad intelectual aunque es común que coexistan. El objetivo terapéutico en mejorar la comunicación e interacción así como modificar comportamientos de riesgo -agresividad o hiperactividad.

Trastornos del sueño

Se describen 10 tipos de trastornos del sueño y de la vigilia: insomnio, hipersomnio, trastornos del sueño relacionados con la respiración, trastornos del ciclo vigilia-sueño, narcolepsia, sindrome vinculados en el REM y el no REM, pesadillas y asociados a sustancias. Siempre es importante determinar las características del trastorno, encontrar comorbilidad -trastornos afectivos, consumo de sustancias, alteraciones estructurales de la vias respiratorias-; determinar el tiempo de evolución y las manifestaciones clínicas para un tratamiento adecuado y su derivación con el especialista adecuado en su caso -el síndrome de apnea obstructuva del sueño normalmente lo ve el Otorrino o el Neumólogo.

Ataques de pánico

Es, junto con el Trastorno de Ansiedad Generalizada, un trastorno muy frecuente. La característica principal es la aparición súbita, inesperada de una crisis o "ataque" en el que se siente que corre peligro inminente la vida. La sensación es descrita como de volverse loco o morir. Frecuentemente se confunde con infarto y son pacientes que no es raro que hayan consultado muchos especialistas antes de ser derivados con el psiquiatra. La hipótesis más aceptada es una alteración en el sistema de miedo y huida que no permite discernir las amenazas reales de las irreales. Eventualmente el miedo a que suceda una crisis es tal que se evita cualquier situación que represente una posible amenaza.

Trastorno de hiperactividad y déficit de atención (TDAH)

Considerado una pandemia del siglo XXI, estamos ante un trastorno sumamente controvertido, sin embargo había sido descrito en 1798 y ha sido documentado desde entonces. Caracterizado por alteraciones en la atención y comportamiento impulsivo, temerario e inquieto, es una enfermedad que se ve desde la infancia temprana pero que comienza a cobrar notoriedad en la edad escolar por las dificultades en el colegio. Las mayores complicaciones se ven en la adolescencia y edad adulta con mayor riesgo de consumo de sustancias, accidentes, deserción escolar, divorcio e inestabilidad laboral. Requiere un abordaje multidisciplinario pero sin duda la piedra angular es el tratamiento psiquiátrico.

Trastorno de ansiedad

Se trata de un trastorno heterogéneo con diversas causas implicadas -multifactorial- que normalmente comienza en la adolescencia y edad adulta temprana con síntomas variados pero que tienen en común una respuesta desadaptada afectiva, cognitiva y conductual. Algunos de los síntomas más comunes ansiedad anticipatoria, intranquilidad, fatiga, disminución de la concentración, irritabilidad, tensión muscular y problemas de sueño. Comúnmente hay síntomas somáticos como trastorno gastrointestinales, dolor de cabeza, así como palpitaciones, sudoración y dificultad para respirar. Hay que tomar en cuenta que no todos los pacientes presentan los mismos síntomas ni con la misma intensidad.