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25/06/2020
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Colocación marcapasos endovenoso temporal
Los marcapasos temporales (MT) permiten el tratamiento urgente de pacientes con bradiarritmias severas. Se los utiliza en las situaciones urgentes y con frecuencia en ancianos con estado general deteriorado, inestabilidad hemodinámica y escasa colaboración con el fin de regir un latido cardiaco con un impulso eléctrico externo que es entregado a través de un cable que se aloja en el ventrículo derecho.
Implantación de desfibrilador automático
Un desfibrilador cardioversor implantable —un dispositivo del tamaño de un reloj de bolsillo— se coloca en el pecho para reducir el riesgo de morir si las cámaras inferiores del corazón (ventrículos) comienzan a tener un ritmo peligroso y dejan de latir de manera eficaz (paro cardíaco). Es posible que necesites un desfibrilador cardioversor implantable si tienes latidos del corazón peligrosamente rápidos (taquicardia ventricular) o latidos caóticos que evitan que el corazón suministre suficiente sangre al resto del cuerpo (fibrilación ventricular). Los desfibriladores cardioversores implantables detectan y detienen los latidos del corazón anormales (arritmias).
Comunicación interauricular
La comunicación interauricular (CIA) es un defecto del tabique interauricular, es decir, un orificio entre las cavidades superiores del corazón (las aurículas derecha e izquierda). Como la presión es más elevada en el lado izquierdo del corazón, la sangre es impulsada a través del orificio, del lado izquierdo al derecho. Esto puede ocasionar un agrandamiento de la aurícula derecha. Antes del nacimiento, el corazón fetal normal tiene un orificio (denominado «agujero oval») entre las aurículas izquierda y derecha. Generalmente, este orificio se cierra al poco tiempo del nacimiento. Si no se cierra totalmente, el problema se denomina CIA tipo ostium secundum.
Marcapasos
Un marcapasos es un pequeño dispositivo con dos partes: un generador y alambres (cables o electrodos), que se coloca debajo de la piel en el pecho para ayudar a controlar los latidos del corazón. Las personas pueden necesitar un marcapasos por diferentes razones, especialmente debido a una de un grupo de enfermedades llamada arritmias, en la que el ritmo del corazón es anormal. El envejecimiento normal del corazón puede alterar la frecuencia cardíaca, por lo que late muy lentamente. El daño al músculo cardíaco que se produce por un ataque cardíaco es otra causa común de las alteraciones en los latidos del corazón.
Pericardiocentesis
El taponamiento cardíaco es un síndrome clínico-hemodinámico potencialmente mortal, debido al aumento anormal de la presión intrapericárdica como consecuencia de la acumulación de líquido “a tensión” en el saco pericárdico. Esta variante de enfermedad pericárdica aguda constituye una emergencia médica.El procedimiento de la pericardiocentesis consiste en la punción de la cavidad pericárdica a través de la pared torácica para la extracción de líquido pericárdico con fines diagnósticos y/o terapéuticos. En función de la urgencia y la disponibilidad de recursos de cada centro, la técnica se podrá realizar guiada o no.
Endocarditis
La endocarditis es una infección del endocardio, que es el recubrimiento interno de las válvulas y las cavidades cardíacas. Por lo general, se produce cuando bacterias, hongos u otros gérmenes de otra parte del cuerpo, como la boca, se propagan a través del torrente sanguíneo y se adhieren a zonas dañadas del corazón. Si no se trata rápidamente, la endocarditis puede dañar o destruir las válvulas del corazón y provocar complicaciones que pueden poner en riesgo la vida. Los tratamientos para la endocarditis pueden ser antibióticos y, en ciertos casos, cirugía.
Valoración global
He pasado por varios cardiólogos. Ninguno se acerca al Doctor Utrera. Enorme profesional y gran ser humano. Combinación mágica
Excelente atención y profesionalismo
Superó gratamente mis expectativas
Excelente Dr,
Me siento segura en que él me atienda
La enfermedad cardiaca es cosa seria
Excelente atención me gusta el tiempo que dedica para que su explicación sea entendible para mí que soy una persona ya mayor
Explicó muy bien mi padecimiento, el tratamiento a seguir, así como las modificaciones a mi estilo de vida que debo realizar.
Dominio de tema , explicaciones claras sobre procedimientos
Felicidades al doctor , dedicación y pronta respuesta a mi tratamiento de mi corazón
Excelente atención, servicio, tratamiento y mucho mejor el tratamiento.
Escuchó atentamente los padecimientos y fue muy diligente para dar sus opiniones y recomendaciones una vez terminada la consulta
Gracias
Muy buena atención y la explicación locación muy adecuada a pacientes q no sabemos de medicina
187 dudas solucionadas a pacientes en Doctoralia
Hola tengo 50 años me realizaron un holter ECG
:Ritmo sinusal durante estudio
Frecuencia cardíaca max 155 LPM,mínima 47LMP.No se registró pausas mayores de 2,5 sg
Las pausas que se detectan en un Holter pueden tener diferentes significados, y no todas requieren tratamiento. Sin embargo, ciertas características de estas pausas pueden indicar la necesidad de intervención médica. Aquí te explico cuáles son:
1. **Duración de la pausa**: Generalmente, pausas superiores a 3 segundos durante el día o superiores a 5 segundos durante la noche son motivo de preocupación y podrían indicar una bradicardia significativa o bloqueo cardíaco.
2. **Síntomas asociados**: Si las pausas están acompañadas de síntomas como mareo, síncope (desmayos), presíncope (sensación de desmayo) o fatiga extrema, es más probable que se necesite tratamiento. Estos síntomas sugieren que el corazón no está manteniendo un ritmo adecuado para asegurar un flujo sanguíneo constante al cerebro y otros órganos.
3. **Tipo de pausa**: Las pausas debidas a un bloqueo auriculoventricular de alto grado (como un bloqueo AV de segundo o tercer grado) o a una disfunción sinusal severa (como la enfermedad del nodo sinusal) son particularmente preocupantes y suelen requerir tratamiento, que podría incluir la colocación de un marcapasos.
4. **Frecuencia de las pausas**: Si las pausas son frecuentes, esto puede indicar una inestabilidad significativa del ritmo cardíaco que podría llevar a complicaciones graves como el síncope o, en casos extremos, a muerte súbita.
### Tratamiento
Dependiendo de la causa subyacente y la gravedad de las pausas, el tratamiento puede variar desde la simple observación hasta la necesidad de un marcapasos. Un marcapasos es más comúnmente indicado cuando se detectan pausas debido a bloqueos cardíacos o enfermedad del nodo sinusal, especialmente si hay síntomas. En algunos casos, ajustes en la medicación también pueden ser suficientes, si las pausas son causadas por un efecto secundario de fármacos que ralentizan el ritmo cardíaco.
Es fundamental analizar los datos del Holter en conjunto con los síntomas del paciente y su historial clínico para tomar la mejor decisión sobre el tratamiento.
Mi esposo ase un mes se empezó sentir mal le hicieron electrocardiograma ecocardiograma la prueba de esfuerzo angiotomografia y ya le dijeron que tiene una arteria tapada que necesita un cateterismo
Como Dr. Marcelo Utrera Lagunas, cardiólogo intervencionista con amplia experiencia en procedimientos de cateterismo cardíaco, quiero explicarte la importancia de realizar este procedimiento contigo. Me especializo en diagnósticos y tratamientos avanzados que incluyen procedimientos como el cateterismo cardíaco.
El cateterismo cardíaco es un procedimiento fundamental que nos permite obtener imágenes detalladas de tus arterias coronarias y medir la función de tu corazón en tiempo real. Esto es crucial para detectar obstrucciones, evaluar la gravedad de las lesiones y planificar el mejor tratamiento, ya sea a través de angioplastia, colocación de stents, o manejo médico. En manos expertas, este procedimiento no solo es seguro, sino que también es una herramienta vital para prevenir eventos más graves, como infartos.
Al optar por realizar el cateterismo conmigo, estás eligiendo un profesional que ha sido formado en instituciones de renombre como el Hospital Central sur Pemex, secretaria de marina Armada de México (CEMENAV), Hospital Universitario Clínico de Asturias y el Hospital Español de México, y que ha participado activamente en congresos internacionales de cardiología. Además, te ofrezco una atención personalizada y basada en las últimas guías internacionales, lo que asegura que recibirás el mejor tratamiento disponible.
Realizar este procedimiento a tiempo puede marcar la diferencia en tu calidad de vida y bienestar futuro. Si tienes alguna duda o preocupación, estoy aquí para responder todas tus preguntas y asegurarte que estás en las mejores manos.
Agenda tu cita para el cateterismo y juntos daremos el siguiente paso hacia tu salud cardíaca óptima.
Todos los contenidos publicados en Doctoralia, especialmente preguntas y respuestas, son de carácter informativo y en ningún caso deben considerarse un sustituto de un asesoramiento médico.
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