Dr. José Manuel Viveros Elías

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Experiencia

- Atención urológica de excelencia, con calidez humana.
- Más de 18 años de experiencia como urólogo y 10 años haciendo Urodinamia.
Especialista en:
  • Urología Funcional, Femenina y Urodinámica

Artículos

Cáncer vesical

El cáncer vesical es más común en fumadores. El síntoma principal es la presencia de sangre en la orina (hematuria). También puede dar otros síntomas como orinar frecuentemente, dolor al orinar, dolor abdominal o lumbar. Se detecta mediante ultrasonido y se confirma con cistoscopia. También es frecuente realizar citologías urinarias, tomografía, análisis de laboratorio y rayos X. La cirugía inicial es la Resección Transuretral del Tumor Vesical (RTU) y puede necesitar complementarse con inmunoterapia/quimioterapia intravesical, o cirugía para retirar la vejiga si el tumor es invasor. En ocasiones se acompaña la cistectomía con quimioterapia y/o inmunoterapia.


Hipertrofia (hiperplasia) prostática benigna

La hiperplasia prostática o crecimiento prostático obstructivo es una enfermedad que aparece después de los 50 años y empeora con la edad. Se debe al crecimiento de la próstata obstruyendo la salida de orina, lo que bloquea o irrita la vejiga, dando síntomas como: necesidad de pujar o esforzarse al orinar, chorro urinario débil, intermitente, sensación de no haber vaciado la vejiga, despertar a orinar frecuentemente o sensación urgente de orinar. Se trata inicialmente con medicamentos que abren la próstata o la hacen más pequeña, así como calmar la vejiga y evitar la urgencia y las ganas frecuentes. Si no es suficiente, se opera la próstata para retirar el tejido obstructivo.


Extracción por vía endoscópica de cálculo ureteral

Los cálculos urinarios pueden ser expulsados con la orina cuando son muy pequeños, generalmente si son menores de 6mm. Algunos medicamentos mejoran las posibilidades de expulsarlos, por ejemplo, la tamsulosina. Podría necesitar también analgésicos y medicamento para la náusea, si decide esperar a expulsarlo. Sin embargo, puede necesitarse cirugía si no se expulsa espontáneamente, si hay dolor intenso o si el cálculo está afectando la función del riñón. El ureteroscopio permite al urólogo ver el cálculo por dentro del uréter o riñón sin necesidad de una incisión (herida). La piedra puede fragmentarse, pulverizarse o extraerse usando energía láser, neumática o canastillas.


Cáncer de próstata

La próstata es un órgano exclusivamente masculino, situado debajo de la vejiga, detrás del pubis, con forma parecida a una nuez o a una fresa. Una de sus funciones es la eyaculación. En la próstata se desarrolla el cáncer que más afecta a los hombres. Aproximadamente 1 de cada 9 hombres tendrán cáncer de próstata en algún momento de su vida. El cáncer prostático puede poner en peligro la vida y es capaz de enviar metástasis (siembras tumorales) a otros órganos. Es posible curarlo, si se detecta a tiempo, cuando está apenas empezando. Por tal motivo, es ideal identificarlo cuando se encuentra dentro de la cápsula prostática. En esta etapa, suele comportarse asintomático.


Verrugas genitales

Las verrugas genitales (condilomas) son causadas por el virus del papiloma humano (VPH). El VPH es la enfermedad de transmisión sexual más común. Se contagia mediante el contacto sexual vaginal o anal. Es posible contagiarse aunque la persona infectada no tenga síntomas. Las verrugas son sólidas, elevadas, con aspecto de coliflor y generalmente no duelen. Pueden crecer en el pene, pubis, escroto o dentro y alrededor de la vagina y el ano. El VPH puede causar cáncer cérvicouterino, eventualmente. Afortunadamente existe una vacuna para prevenir el HPV y los condilomas. No hay cura definitiva para las verrugas; sin embargo, pueden tratarse con medicamentos o retirarse en el consultorio.


Exéresis de condilomas

Aunque las verrugas genitales (condilomas) no presentan un grave riesgo a la salud, son contagiosas y tienden crecer y diseminarse. Por lo tanto, lo ideal es atenderlas en cuanto se encuentran por primera vez. No hay una cura definitiva para las verrugas; sin embargo, se pueden tratar con medicamentos tópicos (cremas, soluciones) o eliminarse mediante procedimientos quirúrgicos menores (electro-fulguración, congelación o láser). Cuando son muy grandes, puede ser necesario retirarlas mediante una pequeña cirugía de consultorio. Afortunadamente existe una vacuna para prevenir el contagio por HPV y las verrugas genitales.

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Y
Localización: UROLOGÍA INTEGRAL Urodinamia

Fue una excelente consulta muy detallada pasó a paso tanto del doctor como la enfermera asistente.

P
Localización: UROLOGÍA INTEGRAL Visitas sucesivas Urología

Es muy bueno el doctor y atiende muy bien y es muy detallista de las explicaciones

J
Localización: UROLOGÍA INTEGRAL Uroflujometría con EMG

Explicación clara y detallada. El tiempo de la consulta sin limitación

B
Localización: UROLOGÍA INTEGRAL

Dr. Que inspira confianza en su trato , asertivo en su diagnóstico y medicación.

M
Localización: UROLOGÍA INTEGRAL Primera visita Urología

Brinda tiempo para escuchar y explica con detalle para que podamos entender términos que no conocernos

G
Localización: UROLOGÍA INTEGRAL

El Dr. Viveros es un especialista con mucha preparación, dedicado en la atención además que aclara todas tus dudas con respecto al tratamiento ya que brinda una atención de calidad que genera seguridad.

F
Localización: UROLOGÍA INTEGRAL Primera visita Urología

Es muy profesional, explica muy bien. Tiene mucho conocimiento

D
Localización: UROLOGÍA INTEGRAL Primera visita Urología

Excelente atención , muy puntual y explica muy bien todas las dudas .

J
Localización: UROLOGÍA INTEGRAL Visitas sucesivas Urología

Excelente servicio, es un doctor muy preparado y con mucho tacto en su comunicación y explicaciones con el cliente.

T
Localización: UROLOGÍA INTEGRAL Primera visita Urología

Excelente, es muy paciente al momento de explicar cada paso.

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Dudas solucionadas

41 dudas solucionadas a pacientes en Doctoralia

Duda sobre Urodinamia

Por favor una consulta. Si el porcentaje de retención de orina es de 6%, es obligatorio hacerse un examen urodonamico? Muchas gracias

El estudio urodinámico está indicado en casos de alteraciones en el funcionamiento de la vejiga, no sólo para vaciar la vejiga, sino también para almacenar la orina de forma segura, cómoda y sin fugas. Por eso, podría estar indicado hacerlo aunque la cantidad de orina que queda en vejiga después de orinar no sea mucha. También se usa para medir la presión durante el llenado de la vejiga y para evaluar los casos de incontinencia urinaria.
Si tiene dudas, le sugiero que lo consulte de nuevo con el médico que le solicitó el estudio. Seguro le quedará más clara su indicación.

Dr. José Manuel Viveros Elías

Duda sobre Virus del papiloma humano (VPH)

Buen día, el día de hoy me hice una prueba de PCR uretral para la detección de ITS, pero me masturbe el día de ayer, habrá algún problema o cambio con los resultados?, y después de este análisis es normal que me duela demasiado al orinar?

Hola. El haber eyaculado previamente no creo que altere el estudio de PCR para ETS. El estudio busca material genético de virus, bacterias, parásitos y hongos que puedan estar presentes en la uretra. Respecto a la molestia al orinar, puede ser normal los primeros días por haber introducido el elemento que toma la muestra.

Dr. José Manuel Viveros Elías
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