Dr.
Hugo Enrique Domínguez Michel
Internista
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Mérida 1 dirección
No. de cédula: 4811670 6812135
8 opinionesExperiencia
Experiencia
Hugo Enrique Domínguez Michel
Internista
Enfermedades tratadas
- Encefalopatía hepática
- Síndrome nefrótico
- Derrame pleural
- Gastritis crónica
- Síndrome metabólico
- Pielonefritis
- Uremia
- Anemia
- Dislipidemia
- Ascitis
- Diabetes
- Hipertensión arterial sistémica
- Absceso hepatico
- Neumonia
- Enfermedad Pulmonar Obstructiva Cronica
Formación
- Formación en Formadores ( Docencia ), Anahuac Mayab, 2016
Consultorio
Consulta y urgencias de medicina interna • Servicio gratuito
Primera visita medicina interna • Desde $800
Visitas sucesivas Medicina Interna • Desde $800
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Control y tratamiento en Diabetes • Servicio gratuito
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Artículos
Pielonefritis
Es una infección del tracto urinario alta, para su diagnostico se debe realizar examen general de orina y cultivo de orina, además de un estudio de imagen ya sea ultrasonido o tomografía, los síntomas clásicos son fiebre frecuentemente elevada, persistente, dolor en fosa renal, y alteraciones en la orina. La importancia de no automedicarse o de realizar tratamientos empíricos es que existe una alza en la resistencia de los antimicrobianos y esto ocasiona una mala evolución del paciente.
Encefalopatía hepática
Es un trastorno frecuente en pacientes con enfermedad hepática, se presenta con trastornos del sueño, perdida de la memoria, temblores de las manos, frecuentemente existe un factor que precipita los mas frecuentes las infecciones, las alteraciones de electrolitos, sangrado de tubo digestivo, enfermedad renal, depende de la gravedad el tratamiento puede ser ambulatorio por vía oral, pero en ocasiones puede requerir internamiento y tratamiento vía intravenosa. Es importante realizar diagnósticos diferenciales ya que en ocasiones puede coexistir con otra alteración neurológica.
Dislipidemia
Las alteraciones en los lípidos, pueden dar diversos síntomas, desde dolor de cabeza, sensaciones de hormigueo en las extremidades hasta cuadros de inflamación del páncreas severo y riesgo cardiovascular elevado, existen causas primarias y secundarias, se debe abordar de manera integral para conocer si cursa con alguna enfermedad que le este ocasionando estas alteraciones como puede ser enfermedad de la tiroides, enfermedad renal, inmunologicas entre otras. El diagnostico se realiza a través de una muestra de sangre para obtener los valores es importante que se solicite de manera completa el perfil para establecer metas.
Ascitis
El aumento de tamaño del abdomen puede ser secundario al acumulo de liquido en la cavidad peritoneal, una causa frecuente en nuestro medio es por enfermedad del hígado, aunque existe muchas otras, idealmente debe obtenerse una muestra del liquido a través de una punción para diagnosticar la causa probable y de tener una cantidad considerable de liquido y ocasionar molestias respiratorias se drena una cantidad mayor para mejorar los síntomas.
Diabetes
Es importante que al tener familiares con diabetes y sobre todo si tienen síntomas como perdida de peso, hambre, sed, y orina con frecuencia, se estudie a través de una prueba de sangre los niveles de azúcar en ayuno, u otras pruebas especificas para investigar o descartar la enfermedad, la importancia radica que en las personas con diabetes tipo 2, cuando se realiza el diagnostico es frecuente que ya tengan años con la enfermedad y por ende daño a órganos. En otros casos como el debut de la diabetes tipo 1 es mas frecuente que inicie con un cuadro severo que necesite hospitalización y manejo de líquidos e insulina, este tipo es mas frecuente en adultos jóvenes e inclusive en niños.
Derrame pleural
Existen diversas causas que pueden originar la acumulación de liquido en la cavidad pleural, una muy frecuente es la secundaria a una infección (neumonía, tuberculosis), otras son de origen neoplásico (cáncer) ya sea local (pleura o pulmones) o como actividad por un tumor a distancia. Los síntomas y signos mas frecuente son dificultad para respirar, dolor en el tórax, fiebre entre otros, Con una adecuada exploración se puede integrar el síndrome y al solicitar radiografia de tórax corroborarlo, cuando se localice en un solo pulmón siempre deberá tomarse una muestra del liquido a través de una puncion para su diagnostico y tratamiento inmediato.
8 opiniones de pacientes
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Leidi Lorena Borges Ramírez.
¡Es un Dr. Muy eficiente durante la consulta!
¡Atención de calidad y cantidad de tiempo ilimitado!
Jesus Dominguez
Muy buen médico mis respetos y recomendaré ya que me siento muy contento que me trate una persona así gracias
Paciente
Muy amable al tratar a sus pacientes, explica con detalle el padecimiento y el tratamiento a seguir
WCK
Muy buen doctor, atento, amable, paciente, explica muy bien las cosas, la verdad si lo recomiendo .
Alejandra V
El doctor esta muy actualizado , tiene excelente trato y muy empático. Muestra excelente calidad humana en su trato, muy recomendable.
Pascuala Hoil Chuc
Excelente trato, puntualidad, me dio una explicación detallada y entendible, humilde, muchas gracias por toda la atención,
ESPERANZA
El Dr es muy explícito para su diagnóstico,es cordial ,atento y puntual en la cita.
Muy recomendable !!!!!!
yolipas
Excelente atención, tomo todo el tiempo necesario para escuchar y entender los síntomas que estaba presentando.
Dudas solucionadas
3 dudas solucionadas a pacientes en Doctoralia
Ola buenas noches a mi padre de 63 años es fumador excesivo le sacaron radiografía y le salió derrame pleural le sacaron un litro de agua lo mandaron para patología le dieron de alta pero el sigue con el dolor de espalda torácico y le enviaron antibiótico muy fuerte pero sigue presentando dolor que debo hacer... El líquido fue de color agua sangre que significa gracias
Hola, el dolor puede ser secundario a la irritación del diafragma ocasionada por la acumulación de liquido.
Amerita revaloración por Medico especialista, quien deberá realizar pruebas del liquido (citoquímico, citológico, cultivo, entre otras) así como estudios de imagen (ultrasonido o tomografía de tórax), por antecedente de tabaquismo, cantidad de liquido extraído y "agua sangre" recabar lo mas pronto el histopatológico para descartar malignidad.
Hola! En julio 2021 tuve covid sin necesidad de hospitalización, en noviembre 2021, tuve 1ra dosis de vacuna, y la 2da dosis en enero 2022, no soy diabético, no tengo sobre peso, hago mucho ejercicio, y mis estudios de sangre están en niveles normales desde hace años.
Después de la 2da dosis de vacuna noté una sensación así que me hice Química Sanguínea y glucosa en 104mg/dl con once horas de ayuno, a doce horas me hice otra y dio 97mg/dl, y una hora después dio 84mg/dl, en los siguientes días chequé la glucosa en ayunas y después de comer y siempre normal.. Fallece un amigo y socio muy cercano por covid el 15 de febrero, esto me generó mucho estrés, aunque en ayunas y después de comer los niveles siempre en rango normales.. Y unos días después tuve subida y bajada de glucosa a una hora de haber desayunado me subió a 153, y subió y subió me puse como loco de miedo, estrés, pánico y y me subió más a 248, me fui calmando y a los 10 minutos bajó a 177, 160, 171,162,160, 149, y para las cuatro horas y media estaba en 90mg/dl.. Yo seguí muy preocupado y cené y después de cenar me subió a 107mg/dl y a ocho horas quedó en 100mg/dl, no dormí y volvió a subir poco a poco a 125mg/dl, bajó a 123 y finalmente quedó en ayunas en 86mg/dl. Esto fue el 23 de febrero. Esto no volvió a suceder fue un fenómeno raro.
El 9 de marzo en ayunas me dio 98mg/dl, y el 7 abril después de una comida/cena muy , muy pesada me dio en ayunas 94mg/dl.Me
He leído que el covid afecta los niveles de glucosa en sangre de manera temporal, incluso la vacuna puede afectarlos también temporal, sin ser repetitivo estar fuera de rangos, como parte de una reacción.
Esto fue un hecho de unas doce horas en total, siempre regresando a rangos normales, como fue 4 horas y media después de desayunar pesado quedar en 90mg/el y después en ayunas a la mañana siguiente quedar en 86mg/dl.
Me he hecho un promedio de 50 pruebas y todas en ayunas y después de comer y todas un rango normales a excepción de ese intervalo de tiempo que subió y bajó.
Después del 7 de abril que me dio 94, no me he vuelto a hacer más pruebas.
Dos preguntas, pudo ser secuela del covid, parte de reacción de la vacuna, y todo el estrés por la muerte de mi amigo, todo esto junto?
Y la otra, cuando me debo de checar la glucosa, anualmente está bien?
Muchas gracias!
Hola, existen diversas situaciones que ocasionan incremento de cifras de "azúcar" en la sangre; stress, infecciones, las cuales son transitorias.
Le sugiero realizar la prueba de hemoglobina glucosilada, con la cual le dará un promedio de sus niveles de "azúcar" en los últimos 90 días y así determinar si tiene alguna alteración relacionada con la misma. Y por supuesto valoración por medico especialista.
Todos los contenidos publicados en Doctoralia, especialmente preguntas y respuestas, son de carácter informativo y en ningún caso deben considerarse un sustituto de un asesoramiento médico.
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