Dr. Enrique Asensio Lafuente

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Excelente el diagnostica si tienes disautonomia y es un excelente médico.

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Localización: Hospital H+ Querétaro Electrocardiograma

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Dudas solucionadas

12 dudas solucionadas a pacientes en Doctoralia

Duda sobre Electrocardiograma

Que es un sugestivo de bloqueo del fasiculo anterior izquierdo? Eso me salio en mi electro y me dice mi cardiologo que estoy bien.

El corazón tiene un sistema de conducción eléctrica con dos nodos ("pilas") y unos "cables" que distribuyen la corriente. La "pila" principal es el nodo sinusal, que se conecta con el nodo aurículo-ventricular que da a su vez un "tronquito" que se llama haz de His. Ese haz se divide en: rama derecha, que lleva el impulso al ventrículo derecho y una rama izquierda que hace lo propio al ventrículo izquierdo. Como el ventrículo izquierdo tiene más masa muscular, es necesario distribuir la corriente de manera más eficiente, por eso la rama izquierda del haz de His se divide en dos "Fascículos": El anterior y el posterior. Los trastornos de conducción por esas estructuras, son como si el "cable" estuviera dañado y no condujese bien. Eso tiene unos criterios de diagnóstico claros, pero las interpretaciones automáticas de los electros no son siempre confiables. Si su cardio considera que está bien, debe estarlo, especialmente si ya le estudió de forma más completa.

Dr. Enrique Asensio Lafuente

Duda sobre Prueba de mesa basculante (tilt-test)

Hola, en el tilt test,descubrieron que tengo sindrome vasovagal, reaccion del sistema nervioso, se me baja la presion.) La doctora lo relaciona con cigarros, alcohol, multitudes, etc lo cual nunca desencadeno alguno de mis desmayos. Casualmnte las veces que me desmaye estaba a dieta(4vcs). Opiniones?(12g/dL)

La prueba de inclinación explora la "conexión" entre los dos componentes del sistema autónomo (simpático y parasimpático) y como los fallos de comunicación inducen respuestas anormales que se reflejan en el sistema cardiovascular.
Cuando hay una disautonomía del tipo del síncope, la prueba indica que hay una respuesta anormal del aparato cardiovascular a ciertos estímulos o "disparadores". Su Dra. le comentó correctamente los más habituales (deshidratación, sitios cerrados y concurridos, alcohol, exceso de calor etc), pero cada paciente es diferente. En su caso, debe tener cuidado del tipo de dieta que hace y de mantenerse bien hidratada. Hay varios estudios que han relacionado a los trastornos alimenticios y las pérdidas importantes de peso con el síncope. Lo mejor es que haga una dieta supervisada con pérdida de peso progresiva y haga caso de las recomendaciones de su médico.
Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.

Dr. Enrique Asensio Lafuente
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