Craneofaringioma - Información, expertos y preguntas frecuentes
Son tumores beningos que se originan en restos celulares a nivel de la union del pediculo infundibular y la hipofisis.Una gran parte es liquida y de acuerdo al tamaño sera la presentacion. Estos tumores requieren resolucion quirurgica. Si se dejan avanzar pueden originar ceguera, diabetes insipida, sindrome de Froehlich o Lorain. Se detectan principalmente en niños aunque tambien pueden verse en adultos. Además de la cirugia puede haber muchas alternativas para combatir el tumor.
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Preguntas sobre Craneofaringioma
Nuestros expertos han respondido 5 preguntas sobre Craneofaringioma
Dr. Gary Kosai Vargas Mendoza
Cirujano cardiovascular y torácico, Cirujano general, Cirujano torácico
Mérida
Los expertos hablan sobre Craneofaringioma
Son tumores que se originan de la bolsa de Rathke en la base del cráneo. En México se diagnostican alrededor de 200 casos nuevos por año. Se presentan en niños de 5 a 14 años y en adultos de 50 a 75 años. Se localizan alrededor del tallo de la hipófisis adyacentes al quiasma óptico y dentro de la silla turca o dentro del tercer ventrículo cerebral. Son tumores benignos de lento crecimiento. Los síntomas más frecuentes son deficiencia hormonal, disminución del campo visual y cefalea. Su mejor tratamiento es la resección quirúrgica de la mayor cantidad de tumor posible seguido de radioterapia al tumor residual. La mayoría de estos tumores se pueden tratar por medio de neurocirugía endoscópica.
Es un tumor de origen embrionario con altos indicies de recurrencia, se presenta entre 6-15 años y 50-70 años. Pueden ser adamantinomatoso o escamoso papilar, existen reportes de transformación maligna Los síntomas clínicos son por alteraciones: hormonales (diabetes insípida, hipotiroidismo, hipocortisolismo, pubertad retardada y talla baja), visuales e hidrocefalia El tratamiento quirúrgico: transesfenoidal (microscópico y/o endoscópico) o abordajes transcraneles con neuronavegación Las recurrencias ocurren a los 3 años Las deficiencias hormonales son permanentes en más del 80% Se debe evaluar radioterapia y/o quimioterapia El seguimiento es con resonancia para lesión residual o recidiva.
Posiblemente el tumor más difícil de tratar dentro del sistema nervioso, Está constituido por células que son parecidas a las que recubren la nariz y tiene abundantes sales de calcio o colesterol. Se adhiere de forma importante a las estructuras que lo rodean lo que lo vuelve muy resistente y difícil de fragmentar. utilizando diversas técnicas es posible su resección completa en un 50% de los casos y cuando queda lesión residual será posible realizar manejo con radiación especial (radiocirugía). Dada su localización es posible que haya muchas alteraciones hormonales, del crecimiento, el apetito y de la conducta como parte de la enfermedad o como consecuencia del tratamiento.
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