Dr. David San Marcos Romero

Colecistectomía por laparoscopia

La colecistitis aguda es una de las principales causas de dolor abdominal. La mayoría de la veces el origen es la presencia de litos en la vesícula biliar, aunque no es la única. En México se estima que entre el 20-30% de la población tiene litiasis vesicular. El cuadro clínico se caracteriza por dolor abdominal en el cuadrante superior derecho del abdomen que se irradia al epigastrio, generalmente posterior al consumo de alimentos grasos, se acompaña de nausea, vómito y resistencia muscular. El diagnostico se basa en la exploración clínica por un experto y se complementa con estudios de imagen y laboratorio. El tratamiento depende de la causa y grado de afección sistémica.

Esofagitis por reflujo

El ERGE (enfermedad por Reflujo Gastroesofágico), es la condición que se presenta cuando el contenido del estómago regresa hacia el esófago provocando lesión tisular y manifestaciones clínicas; estas manifestaciones se pueden dividir en 2; esofágicas y extraesofágicas. El principal síntoma es dolor retroesternal de tipo ardoroso, que se exacerba posterior a la ingesta de alimentos o cuando el paciente se acuesta. El diagnostico se hace mediante interrogatorio dirigido y se apoya de estudios de imagen, siendo el de mayor sensibilidad la endoscopia. El tratamiento se debe individualizar, la funduplicatura laparoscopia ofrece excelentes resultados en pacientes seleccionados.

Cirugía antirreflujo o hernia hiatal

El ERGE (enfermedad por Reflujo Gastroesofágico), es la condición que se presenta cuando el contenido del estómago regresa hacia el esófago provocando lesión tisular y manifestaciones clínicas; estas manifestaciones se pueden dividir en 2; esofágicas y extraesofágicas. El principal síntoma es dolor retroesternal de tipo ardoroso, que se exacerba posterior a la ingesta de alimentos o cuando el paciente se acuesta. El diagnostico se hace mediante interrogatorio dirigido y se apoya de estudios de imagen, siendo el de mayor sensibilidad la endoscopia. El tratamiento se debe individualizar, la funduplicatura laparoscopia ofrece excelentes resultados en pacientes seleccionados.

Absceso anal

El absceso anal es una enfermedad frecuente, causada por la obstrucción de una de las glándulas del canal anal, lo que condiciona un acumulo de sus secreciones dentro de la misma; Las bacterias de la región, provocan una infección sobreagregada, con la consecuente producción de material purulento, el cual va en aumento paulatino e invadiendo tejidos cercanos. El paciente experimenta dolor, aumento de volumen en la región perianal, enrojecimiento, estreñimiento, puede acompañarse de escalofrios y fiebre. El tratamiento consiste en realizar drenaje del mismo en manos de un experto a fin de disminuir los riesgos del procedimiento y completar el manejo con los antibióticos específicos.

Cáncer del colon

El cáncer colo rectal, es un tumor maligno de las paredes del intestino grueso, es la segunda neoplasia más frecuente tanto en hombres como mujeres a nivel mundial. Los factores de riesgo son: antecedente de familiares con cáncer de colon, edad > 50 años, poliposis adenomatosa familiar, adenomas túbulo-vellosos. En un inicio es asintomático, cuando empieza a dar sintomatología en ocasiones se encuentra ya en estadios avanzados, los principales síntomas son sangrado en heces, pérdida de peso, obstrucción intestinal, perforación, cambio en los hábitos defecatorios. Es importante acudir a revisión por un experto a fin de identificar los factores de riesgo e iniciar un protocolo de estudio.