Dr. Camilo Enrique Fernández Aguirre

YA SEA POR INICIATIVA PROPIA O REFERIDO POR ALGÚN MÉDICO GENERAL O ESPECIALISTA DE TRAUMATOLOGÍA, ORTOPEDIA, NEUROLOGÍA, NEUROCIRUGÍA, MEDICINA INTERNA, PSIQUIATRÍA Y OTRAS ESPECIALIDADES, EL PACIENTE INGRES A VALORACIÓN INTEGRAL DONDE SE RECABA SU HISTORIA CLÍNICA Y SE ESTABLECE EL DIAGNÓSTICO DE SECUELAS DE FRACTURAS, ESGUINCES, LUXACIONES, TRASTORNOS DE LA POSTURA, MOVIMIENTO, COORDINACIÓN, PSICOMOTRICIDAD Y EL OBJETIVO DE TRATAMIENTO DE REHABILITACIÓN. SE PROGRAMAN LAS SESIONES DE FISIOTERAPIA MEDIANTE DE TERMO, ELECTRO, KINESIOTERAPIAS, LASER Y EJERCICIO TERAPÉUTICO, ASÍ COMO OTRAS INTERVENCIONES COMO LA TERAPIA DE ESTIMULACIÓN ELÉCTRICA TRANSCRANEAL O LA SINCRONIZACIÓN CEREBRAL.

SE CONSIDERA NECESARIA LA RETROALIMENTACIÓN CLÍNICA, POR LO QUE LAS CONSULTAS SUBSECUENTES DE REHABILITACIÓN EN TRATAMIENTO DE PADECIMIENTOS AGUDOS SE EFECTÚA DESPUÉS DE CADA 10 SESIONES DE TRATAMIENTO, EN PADECIMIENTOS SUBAGUDOS SE HACE LA CONSULTA UNA VEZ AL MES Y EN PROCESOS CRÓNICOS SE CITA AL PACIENTE CADA 3 MESES, PRESCRIBIENDO EL TRATAMIENTO NEUROREHABILITATORIO MEDIANTE TERMO, ELECTRO, KINESIO, LASERTERAPIAS Y EJERCICIO TERAPÉUTICO.

ES UN ESTUDIO DE ELECTROFISIOLOGIA QUE COMPLEMENTA A LAS VELOCIDADES DE NEUROCONDUCCION. UTIL PARA COMPLEMENTAR EL DIAGNOSTICO CLINICO DE PACIENTES CON AFECTACIONES MUSCULARES COMO DEBILIDAD POR LESIONES DEL SISTEMA NERVIOSO PRVOCADAS POR NEUROPATIAS DIABETICAS, HIPERTENSIVAS, INFLAMATORIAS O TOXICAS. TAMBIEN ES UTIL EN CASOS DE ESPASTICIDAD PROVOCADA POR LESIONES CEREBRALES EN NIÑOS POR PARALISIS CEREBRAL INFANTIL O EN ADULTOS CON SECUELAS DE EVENTOS VASCULARES CEREBRALES COMO HEMRRAGIAS, TROMBOSIS, EMBOLIAS E INFARTOS. CONSISTE EN LA COLOCACION DE ELECTRODOS DE REGISTRO SOBRE LOS VIENTRES MUSCULARES DE MIEMBROS SUPERIORES INFERIORES PARA IDENTIFICAR SU ACTIVIDAD NORMAL O ALTERADA MEDIANTE SU ANALISIS COMPUTARIZADO.

POSTERIOR A LA CINSULTA DE VALORACION Y SUBSECUENTE SE PROGRAMAN LAS SESIONES DE FISIOTERAPIA INDIVIDUAL O GRUPAL Y QUE PUEDEN INCLUIR AL MENOS 3 DE LAS SIGUIENTES MODALIDADES DE TRATAMIENTO: • TERMOTERAPIA: COMPRESAS CALIENTES O COMPRESAS FRIAS O GUANTE DE PARAFINA • ELECTROTERAPIA: CORRIENTES INTERFERENCIALES O TENS O CES O FES O NMES O RUSAS O CES O AVE-CES • ULTRASONIDO • LASER • KINESIOTERAPIA: MASAJE O EJERCICIOS DE REHABILITACION • PROGAMA DE CASA

CONSISTEN EN LA APLICACIÓN DE UN ANTIINFLAMATORIO ADICIONADO A UN POCO DE ANESTESIA LOCAL EN LOS TEJIDOS BLANDOS COMO MUSCULO, TENDONES Y LIGAMENTOS, O EN SU CASO INTRA ARTICULARMENTE EN PROCESOS DE DOLOR AGUDO, CRÓNICO O DESGASTE ARTICULAR DE CADERA, RODILLA, TOBILLO, HOMBRO, COLUMNA VERTEBRAL E INCLUSO EN ARTICULACIONES COMO LA TEMPOROMANDIBULAR. EN E CASO DE LA RODILLA SE PUEDE UTILIZAR LA VISCOSUPLEMENTACIÓN QUE CONSISTE EN RETIRAR EL LÍQUIDO ARTICULAR RESIDUAL Y SE SUSTITUYE POR UN MEDICAMENTO CON PROPIEDADES SIMILARES PARA DISMINUCIÓN DEL DOLOR POR LAPSOS PROMEDIO DE 4 A 6 MESES.

ES UN ESTUDIO ELECTRODIAGNOSTICO CONOCIDO TAMBIEN COMO ELECTROENCEFALOGRAMA CUANTITATIVO, ACOMPAÑADO DEL ANALISIS CON UN SOFTWARE ESPECIALIZADO PARA EL REGISTRO DE LA ACTIVIDAD ELECTRICA DE LAS DIFERENTES REGIONES CEREBRALES, CON EL QUE SE CONSTRUYEN MAPAS DEL REGISTRO POR MEDIO DE LOS CUALES SE PUEDE COMPLEMENTAR EL DIAGNOSTICO CLINICO. ESTE ESTUDIO PERMITE REGISTRAR LAS FRECUENCIAS Y AMPLITUDES DE CADA UNA DE LAS ONDAS CEREBRALES EN LAS DISTINTAS REGIONES Y DETERMINAR MEDIANTE LAS AREAS DE BROADMAN CUALES ESTAN FUNCIONANDO DE MANERA NORMAL Y CUALES SON LOS SITIOS DE DISFUNCION ELECTRICA CEREBRAL, PARA DETERMINAR EL PROGRAMA DE ELECTROMEDICINA Y SINCRONIZACION CEREBRAL NECESARIO. LOS PADECIMIENTOS EN LOS CUALES ESTA INDICADO EN NIÑOS ES EN LA PARALISIS CEREBRL INFANTIL, LOS TRASTORNOS DEL ESPECTRO AUTISTA, EL DEFICIIT DE ATENCION E HIPERACTIVIDAD, LOS PROBLEMAS DE CONDUCTA, APRENDIZAJE, LA DISCAPACIDAD INTELECTUAL Y EN EL CASO DE LOS ADOLESCENTES Y ADULTOS EN LOS CASOS DE ANSIEDAD, DEPRESIÓN, TRASTORNO OBSESIVO COMPULSIVO, ADICCIONES, ENFERMEDADES DE ALZHEIMER Y PARKINSON, LA ESCLEROSIS MULTIPLE Y LAS DEMENCIAS. A DIFERENCIA DEL VIDEOELECTROENCEFALOGRAMA NO ES UTIL EN EL DIAGNOSTICO DE LA EPILEPSIA.

ESTUDIO ELECTRODIAGNÓSTICO A TRAVÉS DEL CUAL SE COLOCAN ELECTRODOS DE REGISTRO EN LA CABEZA DEL PACIENTE Y MEDIANTE LA APLICACIÓN DE ESTÍMULOS SONOROS TIPO CLICS A TRAVÉS DE UNOS AUDÍFONOS SE PUEDE DETERMINAR LA PRESENCIA O AUSENCIA DE RESPUESTA, CORRELACIONABLE EN CASOS DE HIPOACUSIA, CON LA POSIBILIDAD DE EFECTUAR UNA AUDIOMETRÍA MEDIANTE EL DESCENSO PROGRESIVO DE LA INTENSIDAD DEL ESTÍMULO. ES ÚTIL EN LA DETECCIÓN DE LA SORDERA O HIPOACUSIA NEONATAL Y EL SEGUIMIENTO DE NIÑOS CON RIESGO DE DAÑO NEUROLÓGICO Y EN LA PRESCRIPCIÓN DE AUXILIARES AUDITIVOS O IMPLANTES COCLEARES.

ESTUDIO ELECTRODIAGNÓSTICO A TRAVÉS DEL CUAL SE COLOCAN ELECTRODOS DE REGISTRO EN LAS EXTREMIDADES INFERIORES O SUPERIORES Y EN LA CABEZA DEL PACIENTE Y MEDIANTE LA APLICACIÓN DE ESTÍMULOS ELÉCTRICOS SE PUEDE REGISTRAR LA CONDUCCIÓN DE LAS VÍAS SENSITIVAS PERIFÉRICAS HASTA SU INTEGRACIÓN EN LA CORTEZA CEREBRAL. ES ÚTIL COMO COMPLEMENTO DEL DIAGNÓSTICO CLÍNICO EN LESIONES DE LA MÉDULA ESPINAL, COLUMNA VERTEBRAL CERVICAL O LUMBAR, PLEXOS O NERVIOS PERIFÉRICOS O BIEN EN SECUELAS DE ACCIDENTES CERBRO VASCULARES. SU SEGUIMIENTO PERMITE LA PLANEACIÓN ESTRATÉGICA DEL TRATAMIENTO DE NEURO REHABILITACIÓN Y SUS MODIFICACIONES EN EL MEDIANO Y LARGO PLAZOS.

LAS LESIONES AGUDAS O CRÓNICAS DEL SISTEMA MUSCULO-ESQUELÉTICO COMO LAS FRACTURAS, LUXACIONES, ESGUINCES, COMPRESIONES NERVIOSAS REQUIEREN DE ALTERNATIVAS DE TRATAMIENTO DE REHABILITACIÓN. DURANTE LAS SESIONES DE TRATAMIENTO SE INCLUYEN AL MENOS TRES MODALIDADES TERAPÉUTICAS COMO LAS COMPRESAS CALIENTES, LA PARAFINA, LAS COMPRESAS FRÍAS, LA ELECTROTERAPIA MEDIANTE LAS CORRIENTES INTERFERENCIALES, EL TENS, EL FES, EL CES, EL EMS, LAS NMES O LAS RUSAS. TAMBIÉN CONTAMOS CON LA APLICACIÓN DE ULTRASONIDO, LASER Y EJERCICIO TERAPÉUTICO CON ENSEÑANZA DE PROGRAMA DE CASA.

POSTERIOR A LA VALORACIÓN MÉDICA, EL PACIENTE PUEDE RECIBIR TRATAMIENTO A DOMICILIO O EN SU CENTRO LABORAL, MEDIANTE 3 MODALIDADES DE TRATAMIENTO CON APLICACIÓN DE TERMOTERAPIA, ELECTROTERAPIA, ULTRASONIDO, LASER, MASAJE, EJERCICIOS DE REEDUCACIÓN FUNCIONAL O FORTALECIMIENTO Y PROGRAMA DE CASA. ÚTIL EN CASOS DE LESIONES DEL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL, PERIFÉRICO, MUSCULOESQUELÉTICO, PARÁLISIS CEREBRAL, ESCLEROSIS MÚLTIPLE, SECUELAS DE EVENTOS VASCULARES CEREBRALES.

CASOS ESPECIALES MERECEN TRATAMIENTOS ESPECIALES. SIEMPRE QUE HAY UNA CIRUGÍA NOS ORIENTAMOS A LA RECUPERAR LA FUNCIONALIDAD DEL PACIENTE POST OPERADO DE COLUMNA CERVICAL O DORSAL O LUMBOSACRA. SE EFECTÚA UNA VALORACIÓN INICIAL REVISANDO LAS CONDICIONES DE LA CIRUGÍA EFECTUADA Y LAS INDICACIONES DEL MÉDICO TRATANTE. SE PROGRAMAN TRES CICLOS DE TRATAMIENTO CADA UNO DE AL MENOS 10 SESIONES DE TERAPIAS DE REHABILITACIÓN, LA PRIMERA CON FINES DE ANALGESIA ES DECIR QUITAR EL DOLOR Y RECUPERACIÓN DE MOVIMIENTO, LA SEGUNDA PARA ELIMINAR LA INFLAMACIÓN Y LA RECUPERACIÓN FUNCIONAL Y LA TERCERA PARA LOGRAR EL FORTALECIMIENTO PROGRESIVO. LAS MODALIDADES DE TRATAMIENTO UTILIZADAS SON TERMO, ELECTRO, ULTRASONIDO, KINSESIOTERAPIAS, LASER Y EJERCICIO TERAPÉUTICO ACORDE A CADA ETAPA DE REHABILITACIÓN.

Las ondas de choque son un tratamiento muy utilizado en Fisioterapia que se basa en la aplicación de ondas sonoras o acústicas de alta velocidad aplicadas en los puntos dolorosos y tejidos musculoesqueléticos en condiciones subagudas, subcrónicas o crónicas, INCLUYENDO DISFUNCION ERECTIL

LA TOXINA BOTULÍNICA ES UTILIZADA CON FINES DE DISMINUCIÓN DE LA ESPASTICIDAD EN CASOS DE PARÁLISIS CEREBRAL, EVENTOS VASCULARES CEREBRALES Y OTRAS CONDICIONES DE AFECTACIÓN NEUROMOTORA. SU APLICACIÓN SE EFECTÚA CON APOYO ELECTRODIAGNÓSTICO O BIEN ULTRASONOGRÁFICO PARA OPTIMIZAR SU EFECTO TERAPÉUTICO EL CUAL DURA EN PROMEDIO DE 4 A 6 MESES, TIEMPO DURANTE EL CUAL SE INTEGRA AL PACIENTE A TRATAMIENTO DE NEURORREHABILITACIÓN PARA INCREMENTAR LOS PORCENTAJES DE RECUPERACIÓN QUE NO SERÍAN POSIBLES CON SOLO UNA DE ESTAS DOS ALTERNATIVAS TERAPÉUTICAS.

ESTUDIO ELECTRODIAGNOSTICO QUE CONSISTE EN COLOCAR ELECTRODOS DE REGISTRO EN TERRITORIO DE NERVIOS PERIFERICOS CON LA FINALIDAD DE DETERMINAR MEDIANTE UN SISTEMA DE COMPUTO, LA VELOCIDAD A LA CUAL TRANSMITEN LOS IMPULSOS ELECTRICOS APLICADOS. ES UTIL COMO COMPLEMENTO DEL DIAGNOSTICO CLINICO EN NEUROPATIAS DE ORIGEN DIABETICO, HIPERTENSIVO, INFLAMATORIO, SINDROMES DE ATRAPAMIENTO NERVIOSO COMO EL DEL TUNEL DEL CARPO, PARALISIS FACIAL COLUMNA VERTEBRAL CERVICAL, DORSAL Y LUMBOSACRA POR CAUSAS DE TRAUMATISMOS O DEGENERATIVAS, CON LA FINALIDAD DE COMPLEMETAR EL DIAGNOSTICO CLINICO Y PROGRAMAR EL TRATAMIENTO DE REHABILITACION.